人們在日常生活中時常有些不適的癥狀,剛開始以為沒什么大礙,不引起重視,拖延時間久了,才會發現那些小狀況有多么糟糕。白血病這種可怕的疾病,早期就會有頭暈、貧血等癥狀。因此身體有任何不適都應該引起重視。有必要的話,去醫院看一下。
1、干擾核酸生物合成的藥物
這類藥又稱抗代謝藥。它們通過各自的特異性干擾白血病細胞的分裂和繁殖,具體品種有:
阿糖胞苷(ara-c),針劑。用于各種急性白血病、腦膜白血病,是化療中效果最佳,普遍使用的品種。
環胞苷(cc)。針劑。適應癥與阿糖胞苷同。
氨甲喋呤(mtx),常用針劑,亦有片劑。是兒童淋巴細胞白血病最主要的治療藥,也是所有鞘內化療的首選藥。
羥基脲(hu),供口服。是慢性粒細胞白血病的主要治療藥。
6-巰基嘌呤(6-mp、樂疾寧)。是口服的治療急性淋巴細胞白血病的維持治療藥。亦用于慢粒。
硫鳥嘌呤(6-tg)口服治療急性白血病或慢粒。
2、直接影響癌細胞dna結構與功能的藥物
它們包括烷化劑、拓撲異構酶抑制劑、抗生素類的一些品種。其作用是使癌細胞dna鏈斷裂,堿基配對錯碼,功能失效等。品種有:
白消安(白血福安、馬利蘭、麥里浪、bu)。慢性粒細胞白血病的口服治療藥,現在已很少使用。
足葉乙甙(vp-16)鬼臼素衍生物,針劑。是難治性白血病的重要治療藥。
威猛(尼替泊甙、vm-26)。新代鬼臼衍生物,多用于治療兒童急淋。
絲裂霉素(mmc)針劑。用于慢粒和淋巴瘤。
苯丁酸氮芥(瘤可寧、cbl,cb1348)、口服。主要用于慢性淋巴細胞白血病和多毛細胞白血病。
苯丙氨酸氮芥(cbl、馬法蘭、左旋溶肉瘤素)、口服。主要用于慢淋或慢粒。
卞氮芥(雙氯己亞硝脲、bcnu)針劑。主要用于腦膜白血病和慢淋。
環磷酰胺(ctx)有針劑和片劑。用于各種白血病,與其它抗白血病化療藥組成不同化療方案。
環己亞硝脲(ccnu)??诜委熌X膜白血病和慢淋。
3、干擾轉錄過程和阻止rna合成的藥物
柔紅霉素(dnr)。針劑。屬蒽環類抗生素,能嵌入dna堿基對之間,抑制rna合成,阻止dna復制,并呈細胞毒作用。是治療各種急性白血病的重要藥物,對急淋的效果更好,還可作為其它化療耐藥的二線化療藥。
多柔比星(去甲基柔紅霉素、1da、adm),針劑。為近年上市的與柔紅霉素同屬同機理但療效更好的治療各種急性白血病的藥物,已作為治療急淋的首選藥,但價格高。
阿霉素(adr)針劑。藥理作用與適應癥同柔紅霉素,但胃腸道不良反應相對大。
表阿霉素(ep1)阿霉素的同分異構體,療效與阿霉素相等,而毒性尤其是心臟毒性低。
吡喃阿霉素(吡柔比星,thp-adm)1979年半合成的蒽環類抗癌藥,結構式與阿霉素相似,用于白血病等多種癌癥。
阿克拉霉素(acm-a,acl,acr)。蒽環類抗癌藥,療效與阿霉素近似。
4、抑制蛋白質合成與功能的藥物
長春新堿(vcr),針劑。植物長春花中提取的有效成分,為微管蛋白抑制劑。其在抑制微管聚合時,使紡錘絲不能形成,癌細胞停止分裂,是治療急慢性白血病的有效藥,兒童急淋常用。也用于惡性淋巴瘤等其它癌癥的治療。
長春地辛(長春花堿酰胺、西艾克、vds),為半合成長春堿衍生物,適應癥與長春新堿相似但毒性低。
高三尖杉酯堿(hhar)。為三尖杉植物中提取的生物堿,為干擾核蛋白形成,抑制癌細胞分裂的藥物。是治療急性和慢性白血病的常用藥。
l-左旋門冬酰胺酶(asp),針劑。為影響氨基酸供應的藥物。急淋癌細胞自身不能合成l-門冬酰胺,需從細胞外吸取。此藥能將門冬酰胺水解,使癌細胞缺乏營養而不能存活。主要用于急淋,是治療兒童急淋的重要藥物。其最大缺點是會誘發糖尿病。
5、其它
全反式維甲酸(atrt)。1986年上海血液學研究所和瑞金醫院首先發現其治m3療效很好,作用是誘導細胞分化,抑制白血病細胞的增殖。推廣應用后,救治了大批m3患者。