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自身免疫性肝炎的藥物治療

發布時間:2022-11-30 16:56 來源:復禾醫藥
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自身免疫性肝炎的主要治療原則是采用免疫抑制劑,糖皮質激素是治療自身免疫性肝炎的經典和首選藥物。

潑尼松

潑尼松 生產廠家:華中藥業股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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自身免疫性肝炎的標準治療,分初始治療和維持治療兩個階段,而初始治療又有單一療法和聯合治療兩大方案。

單一治療:即單獨應用潑尼松,第一周劑量為60mg/d,第二周為4060mg/d,第三周和第四周均為3060mg/d,第五周起采用2060mg/d的維持治療量直至病情緩解。

聯合治療:即潑尼松3060mg/d聯合硫唑嘌啉5060mg/d,潑尼松逐漸減量到1060mg/d的維持量。

值得注意的是,骨質疏松、糖尿病、青光眼、白內障、高血壓、嚴重抑郁癥和股骨缺血性壞死等患者,應選擇聯合治療,以避免或減輕糖皮質激素的不良反應;同時也需要警惕硫唑嘌啉的副作用,如膽汁淤積型肝炎、靜脈閉塞性疾病、胰腺炎、嚴重惡心、嘔吐、皮疹和骨髓抑制,故伴有嚴重血細胞減少、惡性腫瘤及妊娠者,不用硫唑嘌啉治療。

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