依那普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑,臨床中主要用于治療高血壓以及充血性心力衰竭,服用的方法需要根據患者具體病情而定,一般高血壓患者每日一次,一次5mg,充血性心力衰竭患者一般每日1-2次,每次2.5mg。
1.高血壓:依那普利用來治療高血壓,可以從每次5mg,每日一次開始進行治療,服用期間對血壓進行監測,若效果不明顯,可以進行調整,可每日10-40mg,分2-3次服用。
若存在腎臟功能障礙,肌酐清除率在每分鐘30-80ml時,可從每日5mg開始服用,如肌酐清除率每分鐘小于30mL,從每日2.5mg開始起服用,而透析的病人,透析日劑量為2.5mg。
2.充血性心力衰竭:可以從小劑量開始服用,一般為每次2.5mg,每日1-2次,效果不佳時可每日5-20mg,分2次服用,期間要監測血壓,避免引起低血壓。
常見的不良反應有眩暈、頭痛、疲乏、咳嗽等,比較少見的不良反應有肌肉痙攣、惡心、乏力、陽萎等,少見的有昏厥、直立性低血壓、心悸以及嘔吐、消化不良、口干、便秘、神經過敏以及神經血管性水腫等。
對于本品過敏、雙側腎動脈狹窄的患者禁用,嚴重腎功能衰竭、孕婦以及哺乳期婦女慎用,老年人、腎功能下降者減少用量,建議在專業醫師指導下用藥。