出汗是人體調(diào)節(jié)體溫的正常生理現(xiàn)象，其功能包括散熱、維持電解質(zhì)平衡，而非單純排毒。汗液成分中99%為水分，僅含微量尿素、乳酸等代謝產(chǎn)物，排毒作用有限。
出汗主要通過(guò)蒸發(fā)散熱維持核心體溫穩(wěn)定。當(dāng)環(huán)境溫度超過(guò)皮膚溫度或運(yùn)動(dòng)產(chǎn)熱增加時(shí)，交感神經(jīng)激活汗腺分泌汗液，每蒸發(fā)1克汗液可帶走0.58千卡熱量。該過(guò)程由下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制，屬于基礎(chǔ)生理功能。
汗液中鈉、鉀、氯等電解質(zhì)濃度約為血漿的1/3-1/2。大量出汗可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品如淡鹽水、椰子水。馬拉松運(yùn)動(dòng)員每小時(shí)汗液鈉流失可達(dá)700mg，遠(yuǎn)高于日常排泄量。
汗液含尿素、乳酸、氨等代謝廢物，但濃度僅為尿液1/20-1/50。成年人每日通過(guò)汗液排出的尿素約1-2mg，而腎臟排泄量達(dá)20-30g。重金屬等毒素主要通過(guò)肝腎代謝，汗液排泄占比不足0.1%。
汗腺分泌的抗菌肽如皮離蛋白可抑制金黃色葡萄球菌等病原體。汗液與皮脂形成弱酸性皮脂膜pH4.5-6.0，但過(guò)度清洗會(huì)破壞該屏障。糖尿病患者汗液葡萄糖含量升高可能誘發(fā)皮膚感染。
頂泌汗腺集中于腋窩等部位，分泌含蛋白質(zhì)的粘稠汗液，經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生體味。情緒應(yīng)激時(shí)該腺體活躍度增加，與體溫調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)。狐臭患者可通過(guò)肉毒桿菌注射抑制腺體分泌。
保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)正常排汗功能，避免穿化纖材質(zhì)衣物阻礙汗液蒸發(fā)。高溫作業(yè)者需每小時(shí)補(bǔ)充200-300ml含0.1%-0.2%鹽分的飲品，同時(shí)攝入香蕉、菠菜等富鉀食物。汗液顏色異常如黃汗或伴隨心悸、頭暈需排查肝膽疾病、糖尿病等病理因素。
