懷孕智齒疼痛可能由激素水平變化、免疫力下降、口腔衛生不良、智齒阻生、牙齦炎等原因引起，可通過局部冷敷、淡鹽水漱口、調整飲食、口腔清潔、就醫拔牙等方式緩解。
妊娠期孕激素水平升高會導致牙齦毛細血管擴張充血，增加智齒周圍軟組織敏感性。雌激素促進前列腺素合成，加劇局部炎癥反應。這種生理性變化通常伴隨牙齦出血癥狀，建議使用軟毛牙刷避免刺激。
孕婦天然免疫功能降低以維持胎兒耐受，口腔致病菌易繁殖引發智齒冠周炎。鏈球菌和厭氧菌感染可能誘發持續性跳痛，表現為張口受限伴頜面部腫脹。每日使用氯己定含漱液可減少細菌定植。
妊娠反應導致部分孕婦回避刷牙，食物殘渣堆積形成牙菌斑。智齒位置靠后更易滯留軟垢，分解產酸腐蝕牙釉質。建議采用巴氏刷牙法配合牙線清理，必要時使用沖牙器清除隱蔽部位殘渣。
孕前已存在的智齒阻生可能在孕期加重，傾斜生長的牙冠壓迫鄰牙牙根。X光片常顯示水平或近中阻生，伴隨鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。急性發作期需口腔外科評估，擇期行阻生齒拔除術或牙齦瓣切除術。
妊娠期牙齦炎發病率達60%，紅腫的牙齦組織易受智齒機械刺激。病變可能發展為妊娠期齦瘤，表現為紫紅色團塊狀增生。專業潔治配合碘甘油局部涂抹可控制炎癥，避免使用四環素類抗生素。
建議孕婦選擇蘋果、酸奶等軟質食物減少咀嚼刺激，避免過冷過熱飲食誘發敏感。孕中期相對穩定的4-6個月是處理口腔問題的較佳時期，但復雜拔牙需產科與口腔科聯合評估。含氟牙膏與木糖醇口香糖有助于維持口腔微環境平衡，出現劇烈疼痛或發熱需立即就醫排除頜面部間隙感染。
