兒童青光眼的日常管理需重點關注眼壓監測、用藥規范、癥狀識別、生活護理及定期復查五個方面。

每日定時測量眼壓是管理兒童青光眼的核心環節。家用便攜式眼壓計需在醫生指導下規范使用，測量數據應記錄成冊。眼壓異常波動超過5mmHg需立即就醫，避免視神經持續性損傷。眼科門診每3個月需進行Goldmann壓平式眼壓計復查，配合角膜厚度檢測校正讀數。

降眼壓藥物需嚴格遵循醫囑使用，常見方案包括前列腺素類拉坦前列素、β受體阻滯劑噻嗎洛爾及碳酸酐酶抑制劑布林佐胺。滴眼液給藥前需清潔雙手，瓶口避免接觸睫毛，兩種藥物間隔至少5分鐘。用藥后按壓淚囊區3分鐘減少全身吸收，注意觀察是否出現睫毛增生、結膜充血等藥物反應。

急性閉角型發作表現為突發眼紅、視物模糊伴頭痛嘔吐，需立即急診處理。慢性開角型青光眼早期癥狀隱匿，兒童可能出現頻繁揉眼、畏光流淚或撞到物體。定期視野檢查可發現弓形暗點、鼻側階梯等特征性缺損，光學相干斷層掃描能早期發現視網膜神經纖維層變薄。

避免舉重、倒立等增加腹壓的動作，游泳時佩戴護目鏡防止碰撞。閱讀保持30厘米距離，每20分鐘遠眺休息。飲食多補充深色蔬菜菠菜、藍莓中的葉黃素，限制每日液體攝入不超過1.5升。睡眠時墊高枕頭15度有助于降低夜間眼壓峰值。

穩定期每3個月需進行視盤照相、視野檢查和角膜內皮計數，生長發育期兒童每6個月需調整鏡片度數。若眼壓控制不佳或視神經損害進展，需評估小梁切開術、青光眼引流閥植入等手術指征。術后1周內每日換藥，1個月內避免劇烈運動。

兒童青光眼管理需要建立包含眼科醫生、家長和學校的多維度協作體系。日常飲食注意補充維生素B1全谷物和Omega-3深海魚，避免含咖啡因飲料。適宜進行散步、太極拳等低強度運動，禁止蹦極、跳水等高風險項目。建立用藥打卡制度，使用分裝藥盒確保給藥準確性。學校需提供大字教材并允許課間閉眼休息，定期組織眼科知識科普講座。每年寒暑假是進行系統評估和方案調整的關鍵窗口期。