【骨腫瘤的傳統(tǒng)治療】骨腫瘤通常在臨床上確診后首先考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療骨腫瘤的方法很多,如:腫瘤刮除、植骨、骨水泥填充、截肢等。但手術(shù)治療后也有好多問(wèn)題無(wú)法解決和回避,如:術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、殘疾等。給患者及家屬在經(jīng)濟(jì)上、心理上、生理上都帶來(lái)了巨大的壓力,甚至在腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移后,有些患者產(chǎn)生絕望、放棄治療的念頭。【我院的特色創(chuàng)新療法】李去病教授在骨腫瘤治療中,通過(guò)多年的臨床研究和實(shí)踐,多方面總結(jié)病例,吸收國(guó)內(nèi)外專家的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合骨腫瘤外科治療的根本轉(zhuǎn)變,采用中西醫(yī)結(jié)合的臨床方法,結(jié)合保肢治療骨腫瘤的發(fā)展方向,成功的研制了治療骨腫瘤的新藥-----QB-106注射液,將該藥直接注射在骨腫瘤的局部,使已破壞的骨質(zhì)出現(xiàn)纖維化,降低骨腫瘤表面的敏感性,減輕疼痛,抑制局部水腫,限制骨質(zhì)進(jìn)一步破壞,保護(hù)和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,從而達(dá)到保留肢體治療骨腫瘤的目的。同時(shí)配合復(fù)活列素系列藥物口服,目前在臨床上取得了一定的成績(jī),患者的生存率也有所提高,局部復(fù)發(fā)率下降,提高了患者的生存質(zhì)量,增強(qiáng)了患者治療的信心。
欄目導(dǎo)航:病理|癥狀|治療|化療|骨轉(zhuǎn)移癌|原發(fā)性骨癌|多發(fā)性骨髓瘤|成軟骨細(xì)胞瘤|骨癌的手術(shù)治療|骨癌診斷|中心性軟骨肉瘤治療措施|骨轉(zhuǎn)移的檢查和治療|骨轉(zhuǎn)移性癌痛診斷與治療|癌癥骨轉(zhuǎn)移與痛覺(jué)過(guò)敏|骨腫瘤的預(yù)防骨癌一、骨癌概述凡是發(fā)生在骨骼系統(tǒng)各種組織,如:骨、軟骨、纖維組織、神經(jīng)組織網(wǎng)狀內(nèi)皮結(jié)構(gòu)等所引起的腫瘤均屬骨癌。骨癌從整體發(fā)病上來(lái)分為原發(fā)性的(主要是指起源于骨質(zhì)骨骼系統(tǒng)軟組織的)和繼發(fā)性的(包括直接浸潤(rùn)、血運(yùn)轉(zhuǎn)移或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移而在骨組織內(nèi)形成的腫瘤)兩種。原發(fā)性的發(fā)病率占2-3/10萬(wàn),占全部骨腫瘤的2%左右;根據(jù)骨癌的組織學(xué)特性可分為良性和惡性兩種,良性多見(jiàn);而繼發(fā)性的骨腫瘤多屬于惡性,我國(guó)良惡性骨癌之比為3.4:1;其發(fā)病年齡大多以青少年為主,男性發(fā)病年齡多在15-24歲之間,女性發(fā)病年齡多在5-14歲之間;大多數(shù)專家認(rèn)為其發(fā)病原因與骨的生長(zhǎng)及內(nèi)分泌發(fā)育的早晚和時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān);臨床上最常見(jiàn)的骨癌為骨肉瘤、骨母細(xì)胞瘤、骨巨細(xì)胞瘤和軟骨肉瘤四種。二、骨癌臨床癥狀疼痛是惡性骨癌的主要癥狀。發(fā)病初期為間歇性疼痛,逐步發(fā)展成為持續(xù)疼痛,夜間疼痛加重;后期疼痛加重影響工作、休息和睡眠。但是良性骨癌病程緩慢,疼痛輕微,甚至沒(méi)有疼痛;骨樣氣痹的疼痛可以用阿司匹林緩解,脊柱的腫瘤可以引起放射性疼痛,逐漸伴有頸肩痛、肋間神經(jīng)痛和腰骶部的疼痛(這也是脊柱腫瘤誤診的一個(gè)主要原因)。逐漸增大的包塊是診斷骨癌的主要依據(jù)。良性骨腫瘤生長(zhǎng)緩慢,常不易被發(fā)現(xiàn),偶然被查出,腫大的包塊對(duì)周圍影響不大,對(duì)關(guān)節(jié)的活動(dòng)很少受影響;惡性的骨癌生長(zhǎng)迅速,病史較短,增大的包塊可有皮溫升高和靜脈曲張;位于長(zhǎng)骨骨端、干骨后端可有表面腫脹和活動(dòng)受限,位于盆腔的可引起機(jī)械性梗阻,有便秘和排便困難;位于長(zhǎng)管狀骨、骨骺?jī)?nèi)的軟骨細(xì)胞瘤可引起關(guān)節(jié)腫脹、積液、血沉與血象的改變,值得注意的是需與急、慢性關(guān)節(jié)炎相鑒別;尤文氏肉瘤可有紅、腫、熱、痛、白細(xì)胞增高,必須與急性血源性骨髓炎相鑒別。外傷引起的病理性骨折常是良性骨癌的首發(fā)癥狀,也是惡性骨癌、骨轉(zhuǎn)移瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥。惡性骨癌晚期伴有貧血、消瘦、食欲不振、體重下降、基礎(chǔ)體溫升高等。三、骨癌的影像學(xué)檢查X線平片是骨癌診斷最主要的影像學(xué)檢查,它可提示骨癌的良惡性,還可以較明確的診斷,通常以正、側(cè)位為主。應(yīng)注意:1.不同的骨癌好發(fā)于骨的部位:如骨轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于軀干骨;軟骨肉瘤、尤文氏肉瘤好發(fā)于骨盆和肩胛骨;骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于椎體和脛腓骨等。2.良性骨癌具有界限清楚、密度均勻的特點(diǎn),有比較明確的輪廓;3.惡性骨癌生長(zhǎng)迅速,陰影多不規(guī)則,密度不均勻,界限不清楚,無(wú)明顯的輪廓,有蟲(chóng)蝕樣的骨小梁破壞,骨皮質(zhì)破壞不規(guī)則,無(wú)膨脹,腫瘤向外生長(zhǎng)骨膜破壞被掀起,形成袖口樣骨膜下血腫。特別注意的是軟組織陰影、骨膜反應(yīng)是惡性骨癌的表現(xiàn)。4.懷疑惡性骨癌時(shí)應(yīng)拍胸部平片,觀察有無(wú)肺轉(zhuǎn)移。四、骨癌的治療骨癌通常在臨床上確診后首先考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療骨癌的方法很多,如:腫瘤刮除、植骨、骨水泥填充、截肢等。但手術(shù)治療后也有好多問(wèn)題無(wú)法解決和回避,如:術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、殘疾等。給患者及家屬在經(jīng)濟(jì)上、心理上、生理上都帶來(lái)了巨大的壓力,甚至在腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移后,有些患者產(chǎn)生絕望、放棄治療的念頭。因此,結(jié)合我國(guó)每年將有新的12000例惡性骨癌患者出現(xiàn),如何治療這些患有骨癌的病人,使他們能夠活下來(lái),痛苦降低到最低程度,保住肢體,并且有一個(gè)較好的關(guān)節(jié)功能,建立完滿的家庭。為次,李去病教授在骨癌治療中做了極大的努力,通過(guò)多年的臨床研究和實(shí)踐,多方面總結(jié)病例,吸收國(guó)內(nèi)外專家的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合骨癌外科治療的根本轉(zhuǎn)變,采用中西醫(yī)結(jié)合的臨床方法,結(jié)合保肢治療骨癌瘤的發(fā)展方向,成功的研制了治療骨癌的新藥-----QB-106注射液,將該藥直接注射在骨癌的局部,使已破壞的骨質(zhì)出現(xiàn)纖維化,降低骨癌表面的敏感性,減輕疼痛,抑制局部水腫,限制骨質(zhì)進(jìn)一步破壞,保護(hù)和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,從而達(dá)到保留肢體治療骨癌的目的。我院采用瘤體局部注射治療骨癌,同時(shí)配合復(fù)活列素系列藥物口服,目前在臨床上取得了一定的成績(jī),患者的生存率也有所提高,局部復(fù)發(fā)率下降,提高了患者的生存質(zhì)量,增強(qiáng)了患者治療的信心,從而使骨腫瘤的治療又前進(jìn)了一步。五、骨癌的預(yù)防1、生活預(yù)防與調(diào)理(1)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高對(duì)疾病的抵抗力,增強(qiáng)免疫功能,預(yù)防病毒感染。(2)減少和避免放射性輻射,尤其在青少年骨骼發(fā)育時(shí)期。(3)避免外傷,特別是青少年發(fā)育期的長(zhǎng)骨骺部。2、飲食預(yù)防與調(diào)理:改變不良生活習(xí)慣,少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚(yú)等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品,少食帶有較多黃霉曲素、發(fā)霉、發(fā)酵的食物。3、精神調(diào)理:保持性格開(kāi)朗,心情舒暢,遇事不怒。年齡對(duì)骨腫瘤的診斷具有極其重要的意義,不同的年齡組有不同的腫瘤發(fā)病。