萬爽力是唯一的代謝類治療缺血性心臟病的藥物,給冠心病提供了新的治療方式。可單獨(dú)或與單硝酸異山梨酯等聯(lián)合來用于心絞痛的治療,可以減少絞痛發(fā)作,提高運(yùn)動耐量,改善心肌缺血。那么,萬爽力的藥理毒理是怎么樣的?
萬爽力的藥理毒理是:抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用,能降低血管阻力,增加冠脈及循環(huán)血流量,促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時能降低心肌耗氧量,從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強(qiáng)心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗(yàn)顯示:1.本藥可增加心絞痛患者的運(yùn)動試驗(yàn)?zāi)土浚瑥闹委焏l5起延緩運(yùn)動誘發(fā)的心肌缺血,減少缺血,但不引起血流動力學(xué)的變化。2.限制快速血壓波動并不引起心率顯著變化,顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機(jī)制:對缺血心肌的作用可能是直接細(xì)胞保護(hù)作用。通過保存缺血細(xì)胞內(nèi)的能量代謝,防止細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降,在維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運(yùn),減少細(xì)胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細(xì)胞內(nèi)鈉和鈣的聚集,保護(hù)細(xì)胞收縮功能和限制氧自由基造成的細(xì)胞溶解和內(nèi)膜損傷。
在服用萬爽力時,應(yīng)該注意口服,服用時以一杯水下咽。每24小時60mg,每日3次,每次1片,三餐時服用。不良反應(yīng)表現(xiàn)為罕見胃腸道不適,如惡心、嘔吐。極罕見帕金森癥狀,如震顫,強(qiáng)直和運(yùn)動不能,停藥后可恢復(fù)。
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