在網上看到這樣的段子,說是這兩天有些人聯(lián)合用藥導致急性肝損傷。我相信這個段子里有很大忽悠的成分,但是這兩天確實很多藥店和一些醫(yī)院的清熱解毒藥品因搶購濫用造成斷貨。也確實有一些人,為了“準備感染新冠”,在沒有任何不適癥狀的前提下吃了不少清熱解毒的藥品。以至于在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,衛(wèi)健委的專家都倡導不要囤積藥品。國家發(fā)布的用藥注意事項也特別強調不要重復用藥、避免超劑量超次數(shù)用藥、避免同時使用感冒藥和與退燒藥。
對此,想說清楚幾件事。
一是關于疫情?,F(xiàn)在防疫政策已經達到接近全面放開的優(yōu)化了,在感染病例居高不下加上政策調整的期,處于應激反應,出現(xiàn)一段時間感染病例人數(shù)保持高位甚至有所上升,是正常的現(xiàn)象。正如專家指出:“不論政策以什么樣的形式進行調整,我們多數(shù)人都難免遭遇一次感染。當然,第一波大規(guī)模疫情沖擊的到來時間,與不同地區(qū)政策調整的方式、調整前的感染者人數(shù)、人口流動情況等因素密切相關。根據數(shù)學模型測算,當?shù)谝徊ù笠?guī)模沖擊達到最高峰時,我們人群中的感染率可能達到60%左右,隨后會逐步回落到一個平穩(wěn)期,最終我們可能80%-90%的人都會經歷感染?!彼?,政策調整后“準備得新冠”,這個想法沒有錯。
二是關于用藥,無論是國家指南還是專家建議,都說感染新冠應該吃藥。特別是在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,有關負責人明確指出:“臨床實踐證明,中醫(yī)藥及中西結合救治的效果是顯著的,特別是能夠顯著改善新冠肺炎患者發(fā)熱、咽喉疼痛、咳嗽、乏力等癥狀,在縮短核酸轉陰時間等方面具有很好的優(yōu)勢。研究表明,中醫(yī)藥在抑制病毒入侵和復制、調節(jié)免疫反應等相關方面,取得了很好的成果,相關研究在國內外學術期刊上陸續(xù)發(fā)表。”中藥連花清瘟、感冒清熱顆粒、西藥布洛芬、泰諾等都是被專家認可和推薦的感染新冠后使用的藥物。新冠是病,是病就得用藥,
三是關于病前用藥。無論中藥還是西藥,無論處方藥還是OTC,都有一個合理用藥的問題。這里面包括六點:第一,除了疫苗沒有預防新冠的藥物;第二,沒有直接消滅新冠病毒治愈新冠的藥物;第三,現(xiàn)在所有的推薦藥物都不是專門針對新冠病毒的,而是緩解癥狀,縮短核酸轉陰時間;第四,藥品是治病的,是合理合法具有有毒副作用的。沒有成為新冠病毒感染者之前吃藥,不僅沒有用,而且有損健康。第五,藥品是有適應癥和使用周期的,如果為了消化囤積的藥品而“預防性”地吃藥,是一件很危險的事。第六,至于無癥狀感染,專家也說了,“無癥狀”不是病,當然也沒有必要使用藥品。
四是怎樣應對感染病毒的風險。在沒有得上新冠之前,除了常規(guī)的戴口罩少密接等行為預防措施,還有三個辦法:一是打上打夠疫苗;二是保持健康生活方式;三是吃上保健品(指的是保健食品和營養(yǎng)健康食品)。這里特別要說說保健品,相對藥品而言,保健品的作用就是通過溫和整體的健康干預減少疾病發(fā)生的風險,食用的最佳時機就是面臨不良生活環(huán)境的時候。新冠病毒還在肆虐的時候,吃一些增強免疫力,補充營養(yǎng)素,改善身體代謝的保健品,可以提高人體的預防病毒的能力。特別是,保健品是安全等級較高的食品,沒有毒副作用,可以在沒有癥狀的時候,長期放心食用。在沒有癥狀時吃上對路的保健品比吃藥更靠譜。
國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委相關負責人介紹:“相關的藥物在新冠治療過程當中是不可或缺的,已經要求縣級以上醫(yī)療機構,要加強對這些對癥治療的藥物以及抗病毒藥物,包括中藥、西藥和抗原試劑進行一定的準備。同時,通過分級分類的救治,有很多感染者會選擇居家治療的方式,要求基層的醫(yī)療機構、藥品零售網點等要做相應的準備,來保證藥物的可及性。要提示大家,沒有必要去囤積和搶購藥物。隨著整個工作的部署,無論是在藥品銷售網點,還是在醫(yī)療機構,這些藥物是充足的。”。可以肯定,清熱解毒藥物供應緊張的狀況很快會得到改善。公眾面臨的,將是一個科學用藥的問題。這里面的一個重點就是要明白,保健品不能代替藥品,藥品也不能當成保健品來吃。
防疫政策優(yōu)化調整之后,國家開始大力倡導,每個人要做自己健康的第一責任人,這句話背后的理念就是讓人民做好以養(yǎng)生保健為重點以正確消費保健品為亮點的健康管理工作。囤積清熱解毒不如適當多買點保健品,沒癥狀時不要吃藥可以吃一些保健品。在特殊環(huán)境下,搞清楚藥品和保健品的區(qū)別,適量地購買和合理地使用藥品,正確地認知和消費保健品,也是公眾健康意識和健康素養(yǎng)的提高。
最后必須強調兩件事,第一,沒有感染上新冠時可以吃保健品,但千萬別把這理解成為保健品預防新冠。連疫苗都不能夠完全阻止新冠病毒,說保健品預防新冠那是違法。第二,雖然保健品是食品,但是也有攝入量的要求。不能隨性濫吃,更沒必要過量囤積。