單硝酸異山梨酯的劑型不同用法也有所不同,能夠口服的劑型一般為片劑或者膠囊。一般用法為口服20毫克,每日2~3次,單硝酸異山梨酯緩釋片可用于治療心絞痛。最初2~4天服用30毫克,每日1次,正常劑量為60毫克,每日1次,必要時,可增加至120毫克,每日1次。
單硝酸異山梨酯主要為硝酸異山梨酯活性代謝產(chǎn)物,通過擴張外周血管,特別是增加靜脈血容量,減少回心血量,降低心臟前后負荷,從而減少心肌耗氧量;同時還能促進心肌血流重新分布,改善缺血區(qū)血流供應,從而達到抗心肌缺血作用。
該藥可用于冠心病的長期治療,心絞痛(包括心肌梗塞后)的長期治療和預防,與洋地黃及/或利尿劑合用時可治療慢性充血性心力衰竭。
單硝酸異山梨酯的不良反應為頭痛、體位性低血壓、頭昏、嗜睡、反射性心動過速、乏力、惡心、嘔吐、潮紅和皮膚過敏反應(如紅斑)等。急性循環(huán)衰竭、嚴重低血壓(收縮壓低于90mmHg)、嚴重低血容量、嚴重貧血、肥厚性梗阻性心肌病、縮窄性心包炎、急性心壓塞等患者禁用。