半夜十一點就醒吃小柴胡顆粒行嗎

在日常生活中

大家常常遇到這樣的場景

感冒鼻塞了？喝點小柴胡吧

頭疼發熱了？喝點小柴胡吧

……

感冒發熱是日常生活中的常見疾病

而小柴胡顆粒作為居家“神藥”

不舒服時候喝一杯真的有效嗎

一起來聽聽我院內分泌科主任

魏愛生主任中醫師怎么說

一般用于忽冷忽熱的少陽病

小柴胡顆粒源自東漢時期醫圣張仲景《傷寒雜病論》的少陽病經典方——小柴胡湯，由柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗組成，具有和解少陽、解表退熱、疏肝和胃的功效。

而發熱在中醫有多種證型，大致分為外感、內傷兩大類。外感發熱有感受風寒、風熱、暑濕之邪所致之不同；內傷發熱有氣虛、陽虛、陰虛之分。

其中，發熱有風熱證的發熱多、惡寒少；風寒證的惡寒多、發熱少，高熱、多汗，忽熱忽冷等幾種不同的表現。魏愛生表示，小柴胡顆粒所適用的是少陽病中惡寒發熱交替發作、忽冷忽熱、中有間歇、發作無定時者，也就是老百姓俗稱的“打擺子”。

同時，它還可用于邪犯少陽所導致的胃及兩脅處的滿悶不適、難以言明的感覺，表情淡漠、不想說話，也不想吃東西，胸中煩熱，頻頻作嘔，嘔吐后自覺舒服，這些即是小柴胡湯的本證。

據魏愛生介紹，除了本證，少陽病還有可能出現的其他病證如胸中煩熱但不想嘔吐，或覺口渴，或腹中痛，或脅肋部滿悶，按之堅硬，或心下胃上的部位悸動不適，或小便不暢通，或不渴，但覺身體微熱，或有咳嗽。

注意辨證應用，及時調整

服藥期間，可能會出現“戰汗”（先寒戰后發熱而汗出），屬于正常現象。但亦應嚴密觀察，防虛脫，必要時就醫處理。魏愛生提醒，大家在服用小柴胡顆粒時，還要注意以下幾點：

人的體質、病情不是一成不變的，用藥需辨證，并及時調整，不宜長期服用，且慢性病患者及特殊人群（老人、小兒、孕婦、過敏性體質者）用藥需謹慎，建議在專業醫師指導下使用藥物。

少陽與陽明兩經相鄰，疾病進退可能兼有癥狀，若高熱、大汗淋漓、嘔吐不止、胃脘脹悶、按之硬滿、便秘，為邪入陽明，不宜使用該藥；沒有出現寒熱交替的發熱性疾病及內傷發熱者也不宜使用。

用小柴胡顆粒退熱，若服藥后1-2日退熱效果不佳，應及時就醫；服藥期間應忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

知多D：退熱的“小柴胡”還能用于婦科病、脾胃病？

有人總結，“小柴胡”除了感冒發熱，還可用于腹瀉、納差等的脾胃疾病，乳房脹痛、月經不調等的婦科疾病等等。為何中醫里往往一種藥可以用于多個系統的疾病呢？

魏愛生表示，這與中醫不同于現代醫學的治病思路有關。“中醫治病注重強調的是病機、證型，而非單單疾病的種類，即辨證，然后據此制定治則治法，再根據相應的治則治法，選取方藥。”

“小柴胡”之所以可用于呼吸系統、消化系統、婦科等的病癥，是因為這些不同的病存在著同樣的病機和證型。不拘泥于某一個系統的疾病，用藥之靈活，正是中醫對疾病有深刻且獨到認識的體現。

不同病癥如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂均可出現“中氣下陷”的病機，表現為相同的證型，所以都可以用補中益氣湯來治療。這是中醫“異病同治”的體現。

同一種病用藥可能因發病時間、地域不同，或所處的疾病的階段、類型不同，或患者體質的差異等，選擇不同的治療方法。比如麻疹病在不同時期所表現的證型不同，所以初期要解表透疹，中期要清肺熱，后期滋養肺胃陰。這是中醫“同病異治”的體現。