手足口病可通過口服補液、退熱治療、局部護理、抗病毒藥物、免疫調節等方式治療。該病通常由腸道病毒感染引起,常見柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體。
1、口服補液:輕中度脫水首選口服補液鹽溶液,每5分鐘喂食5-10ml,可補充丟失的水分和電解質。患兒出現尿量減少、口唇干燥時需加強補液,避免使用含糖飲料。
2、退熱治療:體溫超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚或布洛芬,物理降溫采用溫水擦浴。持續高熱可能誘發熱性驚厥,需監測體溫變化曲線。
3、局部護理:皰疹破潰處涂抹爐甘石洗劑,繼發感染時使用莫匹羅星軟膏。口腔潰瘍可用康復新液含漱,進食后以生理鹽水清潔口腔。
4、抗病毒治療:重癥病例早期使用利巴韋林噴霧劑,合并腦炎時靜脈注射免疫球蛋白。腸道病毒71型感染可選用普來可那立等新型抗病毒藥物。
5、免疫調節:反復發作患者補充維生素C和鋅制劑,脾氨肽口服凍干粉可增強細胞免疫功能。恢復期檢測血清中和抗體水平。
手足口病患兒應選擇流質或半流質飲食如米湯、蒸蛋,避免酸性食物刺激潰瘍。保持手部衛生,玩具每日用含氯消毒劑浸泡。密切觀察是否出現肢體抖動、嘔吐等神經系統癥狀,EV71感染重癥病例需監測心肺功能。