一般情況下，膽囊切除后總膽汁酸偏高，可能只是出現了機體代償反應，也可能說明存在肝炎、膽道結石、脂肪肝、肝硬化等。具體分析如下：
1、機體代償反應：膽囊的主要功能是儲存總膽汁酸，膽囊切除后大量總膽汁酸釋放。無需特殊處理，肝臟會逐漸調整對總膽汁酸的釋放，不適癥狀會消失。
利了 布美他尼片
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功能主治：1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性月囟水腫等。2.高血壓。在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發性高血壓的首選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時，本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血癥及高鈣血癥。5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。8.對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。
用法用量：1.成人治療水腫性疾病或高血壓，口服起始每日0.5~2mg，必要時每隔4～5小時重復，最大劑量每日可達10～20mg。也可間隔用藥，即隔1～2日用藥1日。2.小兒口服一次按體重0.01～0.02mg/kg，必要時4～6小時1次。
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2、肝炎：此病與病毒感染、自身免疫缺陷有關，患者肝臟受損后影響了總膽汁酸的合成與釋放，所以會出現上述情況。建議遵醫囑使用硫唑嘌呤片、重組人干擾素α2b注射液等藥物進行治療。平時多休息，戒煙戒酒。
3、膽道結石：此病與膽道感染、肥胖等有關，患者膽管被結石堵塞，導致總膽汁酸無法正常排泄，所以含量偏高。建議遵醫囑使用熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等藥物進行治療。
4、脂肪肝：此病與肥胖、營養不良等有關，患者會有乏力、食欲減退、右上腹疼痛等表現，并且總膽汁酸也會超標。建議遵醫囑使用殼脂膠囊、雙環醇片等藥物進行治療。平時適當運動，避免過量攝入高脂食物。
5、肝硬化：此病與營養障礙、藥物刺激等有關，患者除了有上述結果外，還可能有乏力、食欲減退等癥狀。建議遵醫囑使用布美他尼片、安絡化纖丸等藥物進行治療。
若是癥狀持續存在，建議及時就醫治療。
