多動(dòng)癥的治療越早開(kāi)始效果越好,最佳干預(yù)時(shí)間為學(xué)齡前期至學(xué)齡期。
多動(dòng)癥的專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)為注意缺陷多動(dòng)障礙,是一種神經(jīng)發(fā)育性疾病。早期治療能顯著改善患兒的學(xué)習(xí)能力、社交功能和情緒管理。3-6歲是行為干預(yù)的黃金窗口期,此時(shí)大腦神經(jīng)可塑性較強(qiáng),通過(guò)行為矯正訓(xùn)練能有效建立良性神經(jīng)回路。學(xué)齡期兒童若已出現(xiàn)明顯注意力渙散、沖動(dòng)行為等癥狀,需及時(shí)結(jié)合藥物治療和心理干預(yù)。
1、學(xué)齡前期干預(yù):
此階段以非藥物干預(yù)為主,包括行為療法、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練和親子互動(dòng)訓(xùn)練。通過(guò)結(jié)構(gòu)化游戲培養(yǎng)專(zhuān)注力,采用代幣制強(qiáng)化正向行為。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)一致性管教策略,建立規(guī)律的作息安排。幼兒園教師可配合使用視覺(jué)提示卡、分段任務(wù)等方法,幫助兒童適應(yīng)集體生活。
2、學(xué)齡期綜合治療:
6-12歲患兒需采用藥物與行為聯(lián)合干預(yù)。中樞興奮劑類(lèi)藥物能改善腦內(nèi)多巴胺和去甲腎上腺素水平,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。學(xué)校可實(shí)施個(gè)別化教育計(jì)劃,如延長(zhǎng)考試時(shí)間、調(diào)整座位安排。認(rèn)知行為訓(xùn)練幫助兒童掌握情緒調(diào)節(jié)技巧,社交技能訓(xùn)練改善同伴關(guān)系。此階段需定期評(píng)估治療效果,動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。
日常護(hù)理需保證每日1小時(shí)有氧運(yùn)動(dòng)如跳繩、游泳,促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。飲食增加富含鋅、鎂的海產(chǎn)品和堅(jiān)果,避免含人工色素的食物。建立固定的作業(yè)時(shí)間和睡眠程序,臥室減少電子設(shè)備干擾。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度批評(píng),采用描述性表?yè)P(yáng)強(qiáng)化積極行為,定期與教師溝通在校表現(xiàn)。若出現(xiàn)情緒爆發(fā)可引導(dǎo)深呼吸或短暫隔離,事后通過(guò)角色扮演練習(xí)正確處理方式。