五種他汀類藥物不存在哪個最好的說法,臨床上常用瑞舒伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等藥物進行調脂治療,治療效果需醫生根據患者情況來選擇。
1.瑞舒伐他汀:瑞舒伐他汀常應用于混合型血脂異常癥、以及家族性高膽固醇血癥患者的降脂治療。
來適可 氟伐他汀鈉緩釋片
生產廠家:北京諾華制藥有限公司
功能主治:用于飲食未能完全控制的原發性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(Fredrickson Ⅱa及Ⅱb型)的患者。
用法用量:成人患者:在開始治療前,患者應采用標準的降低膽固醇的飲食控制。在整個治療期間應繼續飲食控制。推薦的起始劑量為20mg或40mg常釋膠囊,每日一次。可以根據患者治療效果和推薦需達到的治療目標調整劑量。對于嚴重的高膽固醇血癥或者40mg常釋膠囊治療效果不滿意的患者,可以使用氟伐他汀鈉緩釋片80mg/天。推薦的每日最大劑量為80mg。本品可在每天任意時間服用,無論進食與否。給藥后,四周內達到最大降脂作用。藥物長期服用持續有效。本品單獨治療有效。研究同時表明氟伐他汀和煙酸、消膽胺以及貝特類藥物聯合應用是安全和有效的(見【藥物相互作用】)。腎功能不全患者:氟伐他汀經肝臟清除,僅有不到6%的藥物進入尿中。輕至中度腎功能不全的患者中氟伐他汀的藥代動力學保持不變,無需調整劑量。肝功能損害患者:活動性肝病或無法解釋的血清轉氨酶持續升高的患者,禁用本品(見【禁忌】及【注意事項】)。
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2.洛伐他汀:洛伐他汀具有降低總膽固醇和低密度脂蛋白的效果,在原發性高膽固醇血癥患者的治療中,可以起到調控血脂的作用。
3.辛伐他汀:高膽固醇血癥患者在飲食療法效果欠佳,或合并高甘油三酯血癥時,患者可口服辛伐他汀進行降血脂治療。并且此藥還能夠抗動脈硬化,對于治療冠心病有一定的效果。
4.氟伐他汀:對于原發性高膽固醇血癥的患者,可口服氟伐他汀進行調控血脂水平的治療。
5.阿托伐他汀:當高膽固醇血癥患者在非藥物治療效果欠佳,可口服阿托伐他汀改善。
注意他汀類藥物常見的不良反應有肝臟轉氨酶升高、肌痛、肌炎、橫紋肌溶解等。存在肝病或腎病的患者,以及妊娠期婦女和兒童,不宜使用他汀類藥物。
該類藥物應在醫生的專業指導下使用,切勿自行服用,并定期復查肝功能。