非經期陰道出血可能與排卵期出血、激素水平波動、子宮內膜息肉、宮頸病變、子宮肌瘤等因素有關,可通過調整生活方式、藥物干預、手術切除等方式治療。
1、排卵期出血:
月經周期中期出現的少量出血,通常持續1-3天,顏色呈褐色或淡紅色。與排卵時雌激素水平短暫下降導致子宮內膜部分脫落有關。保持外陰清潔,避免劇烈運動,觀察出血量變化即可。
2、激素紊亂:
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病可能導致經間期出血。表現為不規則點滴出血,可能伴隨月經周期改變。建議檢測性激素六項,必要時補充黃體酮、地屈孕酮等藥物調節周期。
3、內膜息肉:
子宮內膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素刺激有關,通常表現為經期延長或經間期出血。宮腔鏡下息肉切除術是主要治療方式,術后需定期復查超聲。
4、宮頸病變:
宮頸炎、宮頸上皮內瘤變等疾病接觸性出血常見,可能伴隨分泌物異常。需進行TCT和HPV篩查,根據結果選擇保婦康栓藥物治療或LEEP刀錐切手術。
5、子宮肌瘤:
黏膜下肌瘤易引起異常子宮出血,常伴隨經量增多、貧血等癥狀。肌瘤剔除術或子宮動脈栓塞術適用于有生育需求者,子宮切除術適用于無生育需求且癥狀嚴重者。
日常建議記錄出血時間與月經周期變化,避免攝入辛辣刺激食物,選擇瑜伽等溫和運動。出血期間保持每日溫水清洗外陰,勤換衛生巾。若出血持續超過3天或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀,需及時婦科就診排查器質性疾病。長期反復出血者建議每半年進行一次婦科超聲和宮頸癌篩查。