白癜風可能由免疫異常、遺傳因素、氧化應激、神經化學因子、皮膚損傷等原因引起,其并發癥包括心理障礙、光敏性皮炎、甲狀腺疾病、眼部異常、皮膚癌風險增加等。
白癜風患者因皮膚色素脫失易產生自卑、焦慮等心理問題。長期情緒壓力可能加重病情,形成惡性循環。建議通過心理咨詢、正念訓練改善情緒狀態,必要時使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物輔助治療。
缺失黑色素保護的皮膚對紫外線更敏感,日曬后易出現紅斑、灼痛。患者需全年使用SPF30+防曬霜,避免10-16點強光照射。外出時可穿戴防紫外線衣物,必要時局部涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥。
約20%患者合并橋本甲狀腺炎或甲亢,與自身免疫攻擊相關。表現為體重異常波動、心悸、怕熱等癥狀。需定期檢測TSH指標,確診后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑進行內分泌調節。
虹膜或視網膜色素上皮可能受累,導致畏光、視力下降。建議每年進行眼底檢查,出現視物模糊時需使用人工淚液、糖皮質激素滴眼液治療,嚴重者需接受玻璃體切除術。
白斑區域缺乏黑色素防護,長期紫外線暴露可能誘發鱗狀細胞癌。患者應每月自查皮膚是否出現異常增生,發現不規則斑塊需及時活檢,早期可通過Mohs顯微手術或光動力療法清除病灶。
白癜風患者日常需保持均衡飲食,適當增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。規律進行瑜伽、游泳等低強度運動有助于緩解壓力。護理時避免使用刺激性洗劑,沐浴后及時涂抹凡士林保濕。出現新發白斑或原有皮損擴大時,建議至皮膚科進行Wood燈檢查與綜合評估。