膝關節滑膜炎嚴重程度不同，治療方案需個體化評估，全膝關節置換并非唯一選擇。治療方法包括藥物控制、關節腔注射、物理治療、微創手術、全膝關節置換。膝關節滑膜炎可能與創傷、骨關節炎、類風濕關節炎、感染、代謝異常等因素有關，通常表現為關節腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、藥物治療：

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥。嚴重病例可能需要糖皮質激素關節腔注射，如曲安奈德或倍他米松。改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤適用于類風濕性關節炎相關滑膜炎。

2、物理治療：

超短波、超聲波等理療可促進炎癥吸收。冷敷適用于急性期腫脹，熱敷適合慢性期僵硬。康復訓練包括直腿抬高、股四頭肌等長收縮等低沖擊運動，需在專業指導下進行。

3、微創治療：

關節鏡下滑膜切除術能精準清除病變滑膜，創傷小恢復快。關節腔灌洗可清除炎性介質和碎屑，適用于早期病變。富血小板血漿注射可能促進組織修復。

4、保守治療：

體重管理可減少關節負荷，BMI應控制在24以下。使用拐杖或護膝能減輕關節壓力。氨基葡萄糖和硫酸軟骨素可能延緩軟骨退化。

5、置換評估：

全膝關節置換適用于終末期骨關節炎或嚴重關節畸形。單髁置換適合局限性的內側或外側間室病變。術前需評估心肺功能、骨密度及患者預期壽命。

膝關節滑膜炎患者應保持適度運動如游泳、騎自行車，避免爬樓梯和深蹲。飲食需增加富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補充維生素D和鈣質。日常使用坐便器、穿緩沖鞋墊，定期復查炎癥指標和影像學變化。保守治療無效且嚴重影響生活質量時，才考慮全膝關節置換術。