阿莫西林膠囊使用需注意過敏反應、藥物相互作用、特殊人群用藥、劑量控制及不良反應監測。
1、過敏排查：
使用前需確認無青霉素類或β-內酰胺類抗生素過敏史。過敏體質者應進行皮試，出現皮疹、呼吸困難等速發過敏反應需立即停藥并就醫。既往有藥物熱、血清病樣反應等遲發型過敏表現者禁用。
2、藥物聯用：
與丙磺舒聯用會升高血藥濃度，需調整劑量。避免與抑菌性抗生素如四環素聯用。與抗凝藥合用可能增加出血風險，與別嘌醇合用可能誘發皮疹。服藥期間接種傷寒活疫苗可能降低疫苗效果。
3、特殊人群：
孕婦需評估獲益風險比，哺乳期用藥應暫停母乳喂養。腎功能不全者需根據肌酐清除率調整劑量，嚴重肝病患者慎用。老年患者應監測腎功能，兒童建議選用顆粒劑型精準給藥。
4、劑量規范：
成人常規感染每8小時口服500mg，嚴重感染可增至1g。療程通常5-7天，鏈球菌感染需持續10天。不可隨意增減劑量，漏服時應盡快補服，若接近下次服藥時間則跳過。
5、不良反應：
常見腹瀉、惡心等消化道癥狀，建議餐后服用。長期使用可能引發偽膜性腸炎，出現水樣便需停藥。偶見肝功能異常、白細胞減少，治療期間應定期監測血常規及肝酶指標。
用藥期間保持每日2000ml飲水量，避免酒精攝入。出現嚴重腹瀉可補充益生菌，治療期間建議選擇低纖維、易消化飲食。完成全程治療后，剩余藥物不應留存備用，需按醫療垃圾分類處理。用藥3天后癥狀無改善或加重，需重新評估診斷。
