通常情況下,尿酸600μmol/L多,沒(méi)有癥狀,可能是飲食不當(dāng)、藥物刺激、痛風(fēng)、高尿酸血癥、痛風(fēng)性腎病等因素導(dǎo)致的,患者可采用生活調(diào)理、藥物治療的方式緩解癥狀。具體分析如下:
1.飲食不當(dāng):如果患者在短時(shí)間之內(nèi)進(jìn)食大量海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等嘌呤含量較多的食物,體內(nèi)的尿酸水平可能會(huì)急劇升高,在一定的時(shí)間內(nèi)可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,但需要密切監(jiān)測(cè)尿酸水平,觀察是否出現(xiàn)癥狀,也需要及時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣。
美卓樂(lè) 甲潑尼龍片
生產(chǎn)廠家:Pfizer Italia S.r.l.
功能主治:糖皮質(zhì)激素只能作為對(duì)癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥,詳見說(shuō)明書。
用法用量:根據(jù)不同疾病的治療需要,甲潑尼龍片的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調(diào)整。癥狀較輕者,通常給予較低劑量即可;某些患者則可能需要較高的初始劑量。臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發(fā)性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200-1000mg/天)和器官移植(可達(dá)7mg/kg/天)。若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的充分治療后未見令人滿意的臨床效果,應(yīng)停用甲潑尼龍片而改用其它合適的治療方法。若經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療后需停藥時(shí),建議逐量遞減,而不能突然撤藥。當(dāng)臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)段內(nèi)逐量遞減初始劑量,直至能維持已有的臨床效果的最低劑量,此劑量即為最佳維持劑量。醫(yī)師還應(yīng)注意對(duì)藥物劑量作持續(xù)的監(jiān)測(cè),當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí)可能需要調(diào)整劑量:病情減輕或加重導(dǎo)致臨床表現(xiàn)改變;患者對(duì)藥物反應(yīng)的個(gè)體差異患者遇到與正在治療的疾病無(wú)關(guān)的應(yīng)激狀況在最后一種情況下,可能需要根據(jù)患者的情況在一段時(shí)間內(nèi)加大甲潑尼龍片的劑量。這里必須強(qiáng)調(diào)的是,劑量需求不是一成不變的,必須根據(jù)治療的疾病和患者的反應(yīng)作個(gè)體化調(diào)整。隔日療法(ADT)隔日療法是一種服用皮質(zhì)類固醇的方法,即指在隔日早晨一次性給予兩天的皮質(zhì)類固醇總量。采用這種治療方法旨在為需要長(zhǎng)期服藥的患者提供皮質(zhì)激素的治療作用,同時(shí)減少某些不良反應(yīng),例如對(duì)垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制、類柯興氏綜合癥、皮質(zhì)激素撤藥癥狀和對(duì)兒童生長(zhǎng)的抑制。
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2.藥物刺激:若長(zhǎng)期服用免疫抑制劑、利尿劑等藥物,可能會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄障礙及生成增多,使尿酸升高,建議及時(shí)遵醫(yī)囑停用此類藥物。
3.痛風(fēng):長(zhǎng)期食用高嘌呤食物容易誘發(fā)此病,從而使尿酸升高,患者可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、氫化可的松片等藥物進(jìn)行治療。
4.高尿酸血癥:高尿酸血癥可能與遺傳因素、高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),尿酸可能會(huì)升高至600μmol/L,在疾病的無(wú)癥狀期,可能不會(huì)出現(xiàn)較為明顯的癥狀,患者通常可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、別嘌醇片等藥物治療。
5.痛風(fēng)性腎病:痛風(fēng)性腎病是尿酸產(chǎn)生過(guò)多或排泄減少造成的,在早期,患者可能不會(huì)出現(xiàn)癥狀,在中后期,患者通常可遵醫(yī)囑使用非布司他片、吲哚美辛片、甲潑尼龍片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片等藥物進(jìn)行治療,幫助穩(wěn)定尿酸水平。
若出現(xiàn)明顯不適,患者需要及時(shí)就醫(yī)。