男士尿路感染可通過抗生素治療、對癥藥物緩解、中藥輔助、生活方式調整、預防復發等方式干預。該疾病多由細菌感染、免疫力下降、泌尿系統結構異常、衛生習慣不良、慢性病誘發等因素引起。
1、抗生素治療:細菌感染是尿路感染主要病因,需根據病原菌選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等,療程通常5-7天。治療前建議進行尿培養檢查,復雜感染需延長用藥周期至14天。
2、解痙止痛:尿頻尿急癥狀明顯時可短期使用M受體阻滯劑如索利那新,伴排尿灼痛可聯用非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉。嚴重膀胱刺激征患者可考慮局部麻醉藥利多卡因凝膠尿道灌注,但需在醫生監督下使用。
3、中藥調理:濕熱下注型可選用八正顆粒,含車前子、瞿麥等利尿通淋成分。慢性反復發作建議服用知柏地黃丸滋陰清熱,配合金錢草、蒲公英等代茶飲。中藥療程一般4-8周,與抗生素間隔2小時服用。
4、飲水管理:每日飲水量維持在2000-2500ml,分次少量飲用。避免濃茶咖啡等刺激性飲品,可飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附。排尿間隔不超過3小時,性行為后及時排尿沖洗尿道。
5、復發預防:包皮過長者需每日清洗,糖尿病患者嚴格控制血糖。半年內復發2次以上需排查前列腺炎、尿路結石等基礎疾病。建議補充維生素C酸化尿液,穿棉質透氣內褲并避免久坐憋尿。
尿路感染期間應限制辛辣食物攝入,增加冬瓜、黃瓜等利尿蔬果。適度進行快走、游泳等有氧運動促進代謝,但避免騎行等壓迫尿道的運動。治療后1周需復查尿常規,3個月內避免飲酒以免降低藥物療效。合并發熱或腰痛的嚴重感染需立即住院治療,警惕腎盂腎炎等并發癥發生。