免疫性不育可通過抗炎治療、免疫調節、輔助生殖技術、生活方式調整、中醫調理等方式治療。該疾病通常與抗精子抗體產生、生殖道感染、內分泌紊亂、遺傳因素、環境毒素暴露等原因有關。
1、抗炎治療：生殖道慢性炎癥可能誘發免疫反應，需針對病原體使用抗生素如多西環素、阿奇霉素、左氧氟沙星。伴隨會陰脹痛或尿道分泌物增多時，可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。超聲監測前列腺或附睪病變有助于評估炎癥程度。
2、免疫調節：糖皮質激素如潑尼松、地塞米松可短期抑制異常免疫應答，環孢素適用于頑固性病例。免疫吸附療法能特異性清除血液中抗精子抗體。治療期間需定期監測肝腎功能及淋巴細胞亞群。
3、輔助生殖：宮腔內人工授精可繞過宮頸黏液屏障，體外受精-胚胎移植技術能規避抗體干擾。對于嚴重免疫因素患者，單精子卵胞漿內注射可提高受精率。胚胎植入前需進行透明帶激光打孔輔助孵化。
4、生活方式：每日30分鐘有氧運動如游泳、慢跑可改善睪丸微循環。避免高溫環境及緊身褲減少局部免疫刺激。戒煙限酒有助于降低精漿中抗精子抗體滴度，保持BMI在18-24范圍效果更佳。
5、中醫調理：五子衍宗丸聯合知柏地黃丸可調節Th1/Th2細胞平衡，針灸取關元、三陰交等穴位改善生精功能。藥膳推薦山藥枸杞粥或黃精燉瘦肉，需持續調理3-6個月經周期。
患者應保持每日攝入15mg鋅元素牡蠣、南瓜子和400μg葉酸菠菜、動物肝臟，每周進行2-3次盆底肌訓練凱格爾運動。治療期間每3個月復查抗精子抗體及精液常規，若連續2次精液參數改善不足30%需重新評估治療方案。避免接觸雙酚A等環境雌激素，性交頻率維持在每周2-3次為宜。
