頸動脈斑塊手術可通過頸動脈內膜剝脫術、頸動脈支架植入術等方式治療，手術風險與斑塊穩定性、患者基礎疾病等因素相關。

1、斑塊脫落風險：

術中操作可能導致斑塊碎片脫落引發腦栓塞。術前需通過頸動脈超聲、CT血管造影評估斑塊性質，不穩定斑塊需采用腦保護裝置。術后24小時密切監測神經系統癥狀。

2、血管損傷風險：

導管操作可能造成血管內膜撕裂或穿孔。術者需嚴格控制導管推進力度，實時造影監測血管形態。出現血管痙攣時可使用罌粟堿局部灌注。

3、腦灌注異常：

術中臨時阻斷血流可能引起腦缺血。術前需進行頸動脈壓迫試驗評估側支循環，術中維持血壓在基礎值120%水平。腦氧飽和度監測可預警灌注不足。

4、術后再狹窄：

血管內皮修復過程中可能發生過度增生。支架植入術后需聯合使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治療。定期復查頸動脈超聲監測血流速度變化。

5、全身并發癥：

高齡患者可能出現心肺功能代償不足。術前優化控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，術中采用局部麻醉減少應激反應。術后早期進行床上踝泵運動預防深靜脈血栓。

術后飲食建議采用地中海飲食模式，每日攝入深海魚類補充ω-3脂肪酸，限制精制碳水化合物攝入。運動康復從術后第3天開始床邊踏步訓練，逐步過渡到每日30分鐘快走。定期監測血壓血脂水平，控制收縮壓低于140mmHg，低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L。術后1個月、3個月、6個月需復查頸動脈超聲和神經系統評估。