氯膦酸二鈉膠囊適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質溶解。主要成份及其化學名稱為:氯膦酸二鈉四水合物。那么,氯膦酸二鈉膠囊的禁忌是怎樣呢?
固令 氯膦酸二鈉膠囊
生產廠家:拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司
功能主治:氯膦酸二鈉膠囊適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質溶解。
用法用量:氯膦酸二鈉主要經腎臟清除,因此,在氯膦酸二鈉治療過程中一定要維持足夠的水份攝入。
氯膦酸二鈉膠囊應整粒吞服。
每日劑量1600 mg應該單次用藥。若日劑量高于1600 mg,超過的部分應該分次給藥(作為第二劑量),具體如下: ?單次日劑量或兩次用藥的首劑量最好于早晨空腹以一杯水送服。在隨后的1小時內,患者應禁止進食、飲水(白水除外)及口服其它任何藥物。
如果一日兩次用藥,應按上述方法服用第一個劑量。第二個劑量應在兩餐之間服用,時間應安排在進食、飲水(白水除外)或口服其它任何藥物2小時之后、1小時之前。
任何情況下不能將氯膦酸鹽與含有鈣或其它二價陽離子的牛奶、食物或藥物同服,因為它們會減少氯膦酸鹽的吸收。
● 腎功能正常的成年患者
惡性腫瘤所致的高鈣血癥的治療
起始劑量應采用高劑量,即每日2400 mg或3200 mg,依據個體的治療情況,逐漸減至每日1600 mg以維持正常的血清鈣水平。
惡性腫瘤所致的骨質溶解的治療
口服治療不伴有高鈣血癥的骨吸收增加時,劑量應個體化。推薦起始劑量為1600 mg/天。如果臨床需要,可增加劑量,但建議每天不要超過3200 mg。
●腎衰患者 氯膦酸鹽主要經腎消除。因此,用于腎衰患者時應謹慎;不應連續使用1600 mg以上的日劑量。
建議對氯膦酸鹽劑量進行如下減低:(詳見說明書表格)
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氯膦酸二鈉膠囊的血漿蛋白結合率低,分布容積為20-50L。氯膦酸二鈉膠囊的血清消除表現為兩個顯著不同的時相:氯膦酸二鈉膠囊的分布相半衰期約為2小時,而清除相卻因氯磷酸鹽與骨骼緊密結合而非常慢。氯膦酸二鈉膠囊主要經腎清除。氯膦酸二鈉膠囊在給藥后幾天內,吸收的氯磷酸鹽約有80%出現在尿中。氯膦酸二鈉膠囊與骨結合的部分排泄更慢,腎清除率約為血漿清除率的75%。
氯膦酸二鈉膠囊對患者體內的特性,因為氯磷酸鹽作用于骨骼,氯膦酸二鈉膠囊的血漿或血液濃度與治療作用或藥物不良反應之間并無明確的關系。氯膦酸二鈉膠囊除了能夠使腎清除率降低的腎功能不全外,氯膦酸二鈉膠囊的藥代動力學過程不受與年齡、藥物代謝或其它病理狀態有關的任何已知因素的影響。氯膦酸二鈉膠囊的禁忌是:
1.對本品過敏者禁用。
2.嚴重腎損害者、骨軟化癥患者禁用。