頑固性濕疹可能由遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應、環境刺激物接觸、慢性感染等因素引起。治療方法包括保濕修復、局部抗炎、免疫調節、避免誘因、系統用藥等。
1、遺傳因素：部分患者存在FLG基因突變導致絲聚蛋白合成缺陷，皮膚天然保濕因子減少。建議使用含神經酰胺的潤膚霜修復屏障，避免堿性清潔劑刺激。
美多信 莫匹羅星軟膏
生產廠家：杭州朱養心藥業有限公司
功能主治：本品為局部外用抗生素，適用于革蘭陽性球菌引起的皮膚感染，例如：膿皰病、癤腫、毛囊炎等原發性皮膚感染及濕疹合并感染、不超過10厘米*10厘米面積的淺表性創傷合并感染等繼發性皮膚感染。
用法用量：本品應外用，局部涂于患處。必要時，患處可用敷料包扎或敷蓋，每日3次，5天一療程，必要時可重復一療程。
立即購買
2、屏障受損：角質層結構異常使外界過敏原更易穿透表皮。每日涂抹凡士林或尿素軟膏，沐浴水溫控制在37℃以下，減少搓澡摩擦。
3、免疫失調：Th2細胞過度活化導致IL-4、IL-13等細胞因子分泌增多。中重度患者可短期外用糖皮質激素，或選擇鈣調磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏。
4、環境誘因：塵螨、花粉、鎳金屬等過敏原持續刺激可能加重病情。使用防螨床品，佩戴棉質手套接觸金屬物品，室內濕度保持在50%-60%。
5、感染因素：金黃色葡萄球菌定植可分泌超抗原激活T細胞。合并感染時需聯用莫匹羅星軟膏，嚴重者口服多西環素進行抗感染治療。
頑固性濕疹患者需建立長期護理方案，選擇低敏配方的沐浴露，穿著純棉透氣衣物。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、快走，增強皮膚血液循環。飲食注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸，適量食用三文魚、亞麻籽。瘙癢劇烈時可冷敷處理，夜間佩戴棉質手套防止抓撓。病程超過6周或皮損滲出明顯時需皮膚科就診，必要時進行斑貼試驗排查接觸性過敏原。
