降低蛋白尿可通過纈沙坦、氯沙坦、貝那普利等藥物干預，結合低鹽飲食、控制血壓等生活方式調整。蛋白尿可能與腎小球損傷、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關，通常表現為泡沫尿、水腫等癥狀。

1、ARB類藥物：

血管緊張素II受體拮抗劑ARB如纈沙坦、氯沙坦可通過選擇性阻斷AT1受體，減輕腎小球內高壓，減少蛋白濾過。這類藥物適用于高血壓合并蛋白尿患者，需監測血鉀及腎功能。

2、ACEI類藥物：

血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI如貝那普利、雷米普利通過抑制血管緊張素II生成，降低腎小球毛細血管壓力。尤其適用于糖尿病腎病患者，用藥期間需警惕干咳副作用。

3、SGLT2抑制劑：

達格列凈、恩格列凈等藥物通過抑制腎臟葡萄糖重吸收，改善腎小球高濾過狀態。研究顯示其可降低糖尿病腎病患者的尿蛋白排泄率，使用時需注意泌尿系統感染風險。

4、糖皮質激素：

潑尼松、甲潑尼龍適用于免疫相關性蛋白尿，如微小病變型腎病綜合征。需嚴格掌握適應癥，長期使用需預防骨質疏松、血糖升高等不良反應。

5、免疫抑制劑：

環磷酰胺、他克莫司用于治療狼瘡性腎炎等自身免疫性疾病導致的蛋白尿。用藥期間需定期檢測血常規及肝腎功能，避免與其他腎毒性藥物聯用。

控制每日食鹽攝入量低于5克，優先選擇優質蛋白如魚肉、雞胸肉；適度進行快走、游泳等有氧運動；定期監測24小時尿蛋白定量及腎功能指標；避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物；合并高血壓或糖尿病患者需將血壓控制在130/80mmHg以下，糖化血紅蛋白維持在7%以下。出現嚴重水腫或尿量明顯減少時應及時腎內科就診。