眼角按壓出現咯吱咯吱響聲可能由瞼板腺分泌物堆積、結膜松弛摩擦、眼輪匝肌收縮、干眼癥或眼部外傷等原因引起。

1、瞼板腺堵塞：瞼板腺分泌的油脂在導管內凝固形成顆粒，按壓時顆粒摩擦產生聲響。熱敷配合瞼緣清潔可緩解，每日用40℃溫熱毛巾敷眼10分鐘，再用稀釋的嬰兒洗發水棉簽擦拭瞼緣。

2、結膜松弛：球結膜組織彈性下降產生褶皺，與眼球摩擦發出聲音。人工淚液潤滑可改善癥狀，推薦使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液，避免長時間佩戴隱形眼鏡。

3、肌肉收縮異常：眼輪匝肌痙攣性收縮時，肌腱與眶骨摩擦產生彈響。可通過眨眼訓練調節，每用眼20分鐘完成10次緩慢閉眼-睜眼動作，必要時進行肉毒素注射治療。

4、干眼癥：淚液分泌不足導致眼表潤滑度下降，組織摩擦增強。可能與長期屏幕使用、空調環境有關，建議增加環境濕度至40%-60%，補充Omega-3脂肪酸每日1000mg。

5、外傷后改變：眶骨骨折愈合不平整或軟組織瘢痕形成，按壓時產生機械性彈響。需通過眼眶CT明確損傷程度，嚴重者需行眶壁修復術或瘢痕松解術。

日常避免用力揉眼，增加深海魚、堅果等富含維生素E食物的攝入，進行眼球轉動訓練時保持動作輕柔。持續存在彈響伴視力下降、眼痛時需排查鞏膜炎等器質性疾病，眼科裂隙燈檢查可明確瞼板腺功能狀態及結膜狀況。