下肢浮腫可通過呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等藥物治療,通常由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎臟疾病、淋巴系統異常、藥物副作用等原因引起。
呋塞米作為高效利尿劑,能快速緩解心源性或腎性水腫。螺內酯作為保鉀利尿劑,適用于長期水腫合并低鉀血癥患者。氫氯噻嗪通過抑制腎小管鈉重吸收改善輕度水腫,需注意電解質監測。
七葉皂苷鈉可增強靜脈張力,改善慢性靜脈功能不全導致的浮腫。地奧司明通過降低毛細血管通透性,減輕淋巴回流障礙引起的腫脹,需配合彈力襪使用增強療效。
心力衰竭患者需聯合使用地高辛改善心功能。腎病綜合征需配合糖皮質激素治療原發病。甲狀腺功能減退導致的水腫需補充左甲狀腺素鈉調節代謝。
肝素鈉軟膏可改善靜脈性水腫伴隨的皮膚緊繃感。多磺酸粘多糖乳膏通過促進組織液回流減輕局部腫脹,適用于創傷后或術后水腫。
馬栗種子提取物可改善慢性靜脈功能不全癥狀。草木犀流浸液片通過抗炎作用減輕淋巴水腫,需避免與抗凝藥物聯用。
每日控制鈉鹽攝入在3克以下,增加冬瓜、薏仁等利水食物。平臥位時抬高下肢15-20厘米促進回流,避免久站久坐。監測晨起踝部周徑變化,如單側水腫持續加重或出現呼吸困難需立即就醫。適度進行游泳、騎自行車等不增加下肢負荷的運動,穿戴二級壓力醫用彈力襪預防靜脈淤血。