抗病毒咀嚼片對新冠有治療作用嗎

近期門診咳嗽患者眾多，大部分為新冠病毒感染后遺留的氣道高反應，經過感染后氣道黏膜損傷，其氣道處于高敏的弱不禁風狀態，表現為痙攣性干咳或粘稠難咳的痰，有些伴有胸悶咽癢，整夜因咳嗽不眠，苦不堪言。臨床所用的氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、酮替芬等氣道脫敏藥很多患者收效也并不理想。

筆者發現，脾弱寒濕的體質或者在感染前期服用了過多清熱解毒藥物的患者，或誤用了寒涼止咳藥和梨水之類的人群肺氣失于宣降更為明顯，之所以如此，很多這種久咳患者服用肺力咳、蛇膽川貝，蜜煉川貝枇杷膏、梨汁、羅漢果等均不收效。

根據中醫圓運動思想，本人還是堅持溫病主要為“本氣自病”決定轉歸預后。在治療方面，首先要健脾溫化的藥物如附子、細辛、肉桂、干姜、大棗、茯苓等，配伍以宣降肺氣的半夏、杏仁、蜜麻黃等，肺氣繼發的郁熱配伍以適量石膏等。另外在經驗用藥方面佐助以解痙止咳、降低氣道高反應的烏梅、蟬蛻、僵蠶、蜈蚣、絲瓜絡、蛇床子等。以上組方，近期實踐應用大多收效桴鼓相應。

有些患者自己淘寶購買泰國蜈蚣丸含化取效不錯，觀其組方，有骨碎補、肉桂之溫化；杏仁，五倍子、蓮子斂肺止咳；麥冬、玉竹等養陰，甘草解毒。筆者認為此藥適合脾腎虛弱的久咳痰少無痰者，其用藥也避免了寒涼之品，值得借鑒。

我也受此啟發，應用烏梅丸（淘寶上能買到）分成小粒分次讓患者含化慢慢吞咽，意外也收效不錯，其溫化寒濕和清解風熱佐助，其主藥烏梅也有解痙止咳氣道脫敏作用，諸藥組合也頗為切合病機。

淺薄之見，供同行專家參考。個人臨證經驗，非中醫專業人員請不要套用。