膀胱炎可通過抗生素治療、止痛藥物、植物制劑、堿化尿液藥物、中藥調(diào)理等方式治療。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、化學(xué)刺激等原因引起。
細(xì)菌性膀胱炎需使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。左氧氟沙星對革蘭陰性菌效果顯著,頭孢克肟適用于敏感菌引起的感染,磷霉素可干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成。抗生素需按療程服用,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
膀胱刺激癥狀明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚。這些藥物通過抑制前列腺素合成緩解尿頻尿痛,但不宜長期使用。嚴(yán)重痙攣可考慮解痙藥鹽酸黃酮哌酯。
輔助治療可選擇植物提取物,如熊去氧膽酸、馬栗樹籽提取物、布枯葉提取物。這類成分能抗炎消腫,改善膀胱黏膜充血。適合慢性膀胱炎或反復(fù)發(fā)作者,需連續(xù)使用2-3周。
枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等藥物可升高尿液pH值,減輕酸性尿?qū)Π螂尊つさ拇碳ぁS绕溥m用于放射性膀胱炎或間質(zhì)性膀胱炎,與抗生素聯(lián)用能增強(qiáng)療效。服藥期間需監(jiān)測尿液酸堿度。
濕熱下注型可選用八正散,氣滯血瘀型適用桂枝茯苓丸,脾腎兩虛型建議濟(jì)生腎氣丸。中藥需辨證施治,常見成分如車前草、瞿麥、萹蓄具有利尿通淋作用。療程通常4-8周。
治療期間每日飲水2000ml以上,避免咖啡因及酒精刺激。推薦食用冬瓜、薏苡仁等利尿食物,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。急性發(fā)作期需臥床休息,保持會陰部清潔干燥。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查調(diào)整用藥方案。預(yù)防復(fù)發(fā)需注意性生活衛(wèi)生,避免憋尿及受涼。