鋁碳酸鎂片需注意用藥禁忌、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測及飲食配合。
嚴(yán)重腎功能不全患者禁用鋁碳酸鎂片,可能引發(fā)高鎂血癥。對鋁碳酸鎂成分過敏者需禁用,過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、瘙癢。腸梗阻患者禁用,藥物可能加重腸道阻塞癥狀。低磷血癥患者慎用,長期服用可能影響磷吸收。
與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用需間隔2小時(shí)服用,鋁離子會降低抗生素吸收率??鼓幬锶A法林合用需監(jiān)測凝血指標(biāo),可能影響抗凝效果。地高辛等強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用需調(diào)整劑量,鋁碳酸鎂延緩其吸收。酸性藥物如維生素C避免同服,影響中和胃酸效果。
孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用,妊娠后期慎防高鎂血癥。哺乳期婦女用藥期間建議暫停哺乳,鋁離子可能進(jìn)入乳汁。兒童使用需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量,避免長期服用。老年人腎功能下降者需減量,防止鋁蓄積中毒。
常見便秘或腹瀉等胃腸道反應(yīng),與個(gè)體差異有關(guān)。長期大劑量使用可能致鋁中毒,表現(xiàn)為骨痛、貧血。偶見口干、食欲減退等輕微反應(yīng),通??勺孕芯徑狻3霈F(xiàn)蕁麻疹等過敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
咀嚼片應(yīng)充分嚼碎后溫水送服,增強(qiáng)局部中和作用。餐后1-2小時(shí)及睡前服用效果最佳,維持胃酸中和。治療胃潰瘍療程不超過8周,癥狀緩解后逐步減量。服藥期間避免高鹽飲食,減少鈉負(fù)荷。
服用鋁碳酸鎂期間建議低草酸飲食,減少菠菜、竹筍攝入以防鋁吸收增加。適度補(bǔ)充含磷食物如瘦肉、乳制品維持磷平衡。避免同時(shí)飲用碳酸飲料或酒精,防止胃酸分泌波動。用藥期間定期監(jiān)測血鋁、血鎂水平,腎功能異常者每3個(gè)月檢查肌酐清除率。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便需及時(shí)復(fù)診排除消化道出血。