兒童牙神經壞死通常不會直接影響恒牙的萌出，但可能對乳牙健康造成損害。牙神經壞死多由齲齒或外傷引起，需及時干預避免繼發感染。
乳牙牙髓壞死主要導致當前牙齒變色、松動或根尖周炎，但恒牙胚位于乳牙根方獨立發育。乳牙根管治療可保留患牙至生理性脫落，避免乳牙早失引起的間隙不足問題。若壞死引發嚴重根尖病變，可能波及下方恒牙釉質發育，形成特納牙。
恒牙替換依賴牙根自然吸收機制而非乳牙牙髓活力。乳牙牙髓壞死時，只要恒牙胚發育正常且萌出通道未被囊腫或炎癥破壞，仍能按生理時間萌出。建議每3-6個月拍攝全景片監測恒牙胚發育狀態，尤其對曾有乳牙外傷史的兒童。
日常需嚴格控制甜食攝入頻率，使用含氟牙膏配合牙線清潔；乳磨牙早失需佩戴間隙保持器。出現牙齦膿包或牙齒異常松動時需立即就診，根尖周炎可能需配合頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療。恒牙萌出期間多咀嚼粗纖維食物促進頜骨發育，定期口腔檢查可早期發現釉質發育不全等問題。
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