心腦血管疾病可通過(guò)阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物干預(yù)。該疾病通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素相關(guān)。
1、抗血小板藥物：阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于冠心病二級(jí)預(yù)防。氯吡格雷作為ADP受體拮抗劑，常用于支架術(shù)后雙抗治療。替格瑞洛作為新型P2Y12抑制劑，起效更快且不受基因多態(tài)性影響。
2、降脂穩(wěn)定斑塊：阿托伐他汀通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶降低低密度脂蛋白，瑞舒伐他汀降脂強(qiáng)度更強(qiáng)。普羅布考作為抗氧化劑可延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，需監(jiān)測(cè)肝功能異常等不良反應(yīng)。
3、降壓藥物：氨氯地平通過(guò)阻斷鈣通道擴(kuò)張外周血管，纈沙坦作為ARB類藥物可改善心室重構(gòu)。比索洛爾等β受體阻滯劑適用于合并心絞痛患者，需注意心率監(jiān)測(cè)。
4、抗凝治療：華法林通過(guò)抑制維生素K依賴凝血因子合成，需定期監(jiān)測(cè)INR值。利伐沙班等新型口服抗凝藥適用于房顫患者，出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低但缺乏特異性拮抗劑。
5、改善微循環(huán)：尼莫地平選擇性擴(kuò)張腦血管，前列地爾可改善外周動(dòng)脈閉塞癥狀。丁苯酞通過(guò)多靶點(diǎn)作用保護(hù)缺血腦組織，需注意消化道不適等副作用。
日常飲食建議采用地中海飲食模式，增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果攝入，限制鈉鹽每日不超過(guò)5克。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙并控制體重指數(shù)在24以下，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、突發(fā)偏癱等急癥需立即就醫(yī)。
