妊娠期牙齦炎可能由激素水平變化、口腔衛(wèi)生下降、免疫系統(tǒng)調整、血管通透性增加、牙菌斑堆積等原因引起，可通過加強口腔清潔、調整飲食結構、定期牙科檢查、局部藥物治療、專業(yè)潔牙等方式干預。

1、激素變化：

妊娠期孕激素水平顯著升高，導致牙齦組織對牙菌斑中細菌毒素的敏感性增強。雌激素促進牙齦毛細血管擴張，使局部充血水腫更易發(fā)生。這種生理性變化使輕微刺激即可引發(fā)炎癥反應，表現(xiàn)為牙齦紅腫易出血。

2、口腔護理不足：

孕吐反應可能降低刷牙頻率，妊娠反應嚴重者甚至回避口腔清潔。食物殘渣滯留形成牙菌斑，細菌代謝產物刺激牙齦邊緣。建議選擇小頭軟毛牙刷，使用含氟牙膏每日刷牙兩次，配合牙線清理鄰面菌斑。

3、免疫調節(jié)改變：

母體免疫系統(tǒng)為適應胎兒存在會適度抑制炎癥反應，這種免疫耐受狀態(tài)降低了對口腔致病菌的防御能力。唾液中抗菌蛋白減少，口腔微環(huán)境更利于厭氧菌繁殖，加速牙齦炎癥發(fā)展。

4、血管反應增強：

妊娠期血管通透性增加與前列腺素水平升高有關，可能導致牙齦組織輕微創(chuàng)傷后出血量增大。這種情況多發(fā)生在孕中期后，常伴隨牙齦乳頭呈深紅色增生，觸碰易出血。

5、菌斑堆積加速：

飲食習慣改變如頻繁進食、偏好甜食等，為致齲菌提供更多底物。牙齦炎可能與變形鏈球菌、中間普氏菌等病原體過度增殖有關，通常表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙出血等癥狀。

建議增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、甜椒，避免粘性糖果類零食。每日用溫鹽水漱口3次可減輕炎癥，孕4-6個月是牙科治療相對安全期。出現(xiàn)自發(fā)性出血或牙齦增生需及時就診，必要時在醫(yī)生指導下使用氯己定含漱液或接受齦上潔治。保持適度散步等低強度運動有助于改善口腔血液循環(huán)。