近日,一到夜里12點后,成都市第二人民醫(yī)院的皮膚急診總會收到同一種食物過敏的患者,有時十多個,甚至二十多個,這種情況已持續(xù)1個月!具體原因竟是吃了小龍蝦!
具體病例:
24歲的朱先生(化名)在5月27日和朋友宵夜時,吃掉了小半盆麻辣小龍蝦。幾小時后,朱先生突然開始感覺渾身又癢又痛,身上滿是紅紅的疹子,忍不住反胃。
朋友趕緊將他送到就近的成都市第二人民醫(yī)院就診。被送到醫(yī)院時,朱先生雙唇紅腫,全身皮疹,吐詞模糊,手腳出現(xiàn)輕度腫脹,并且胸悶呼吸不暢。經(jīng)積極抗過敏治療,半小時后,朱先生口唇紅腫及軀干紅色皮疹明顯改善,呼吸困難緩解。
接診的皮膚科主治醫(yī)師孟慧敏表示,這是吃小龍蝦過敏引發(fā)急性蕁麻疹。進(jìn)入吃小龍蝦旺季,現(xiàn)在幾乎每天晚上都會碰到十多個,甚至二十多個過敏急診,并且過敏嚴(yán)重的可能危及生命。
近日義烏一名28歲的小伙小樓只吃了4只小龍蝦,就差點要了他的命。
“吃完后,到了晚上十點,肚子開始隱隱作痛,第二天早上八點左右去上班,出現(xiàn)了噴射性嘔吐的癥狀,吐完后整個人乏力、頭暈,四肢出現(xiàn)疹子,同事就趕緊送我來醫(yī)院了。”送醫(yī)就診后,小樓的情況比較嚴(yán)重,醫(yī)生說再晚個半個小時,就可能危及生命。
“病人來急診的時候,人很虛脫,頭暈比較明顯,我們當(dāng)時就給他檢測了血壓,發(fā)現(xiàn)只有60/30毫米汞柱的血壓,馬上考慮他可能是過敏性休克。”
吃小龍蝦為何會導(dǎo)致急性蕁麻疹?
小龍蝦中含有豐富的蛋白質(zhì)物質(zhì),而且屬于“異種外來蛋白”。一些特殊人群對異體蛋白特別敏感,大量攝入之后,很容易蓄積在體內(nèi),從而產(chǎn)生相應(yīng)的lgE抗體。
而lgE抗體存在于人體中的很多部位,比如說鼻、咽喉、氣管、皮膚等淋巴細(xì)胞當(dāng)中,如果當(dāng)過敏原和lgE抗體結(jié)合之后產(chǎn)生相關(guān)抗原抗體反應(yīng),就會導(dǎo)致皮膚風(fēng)團(tuán)、喉頭水腫、血壓降低等癥狀。
其實,吃小龍蝦所導(dǎo)致的急性蕁麻疹就是由于對異體蛋白過敏所產(chǎn)生的癥狀。急性蕁麻疹是一種非常常見的過敏性皮膚病,其病因主要可以分為兩種:內(nèi)源性和外源性。
內(nèi)源性誘因一般多為持續(xù)性,誘因包括勞累、感染、淋巴瘤以及炎癥性腸病等。
外源性誘因一般包括物理刺激、食品、藥品等,相對而言它的發(fā)病情況是暫時性的。
如何預(yù)防食源性急性蕁麻疹?
首先,要養(yǎng)成合理的生活飲食習(xí)慣,特別是本身為過敏體質(zhì)的人群,飲食需清淡,辛辣食物、海鮮類食品、各種酒類最好不吃或者限量(關(guān)注自身反應(yīng))食用。
其次,要避免接觸花粉類物質(zhì),增加身體運動,注意休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,預(yù)防免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂、誘發(fā)相關(guān)皮膚疾病。
不建議哪些人群吃小龍蝦
1、過敏體質(zhì)人群:過敏體質(zhì)人群,食用小龍蝦一定要謹(jǐn)慎。
2、易消化不良人群:小龍蝦含有豐富的蛋白質(zhì),食用后消化慢、胃腸負(fù)荷重。一次性食用量過多,易出現(xiàn)腹痛、腹瀉等消化不良癥狀。因此建議容易消化不良的人群盡量少吃小龍蝦,食用時也注意控制量。
3、尿酸高、痛風(fēng)的人群:小龍蝦的嘌呤含量很高,有痛風(fēng)的患者或嘌呤代謝異常的患者,最好不吃或少吃。即使吃,也不要喝酒,才能減少痛風(fēng)發(fā)作。
4、糖尿病患者:糖尿病患者過量食用小龍蝦會易加重胃腸道負(fù)擔(dān)。如果沒有清洗干凈或者沒有熟透小龍蝦,還有可能引發(fā)胃腸炎。
糖尿病友在感染的情況下,就可能會引起糖原的異生導(dǎo)致酮體生成增加,因此會產(chǎn)生酮癥。
而胃腸道疾病引發(fā)的嘔吐、腹瀉導(dǎo)致體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂,使糖尿病病情加重,進(jìn)一步也會出現(xiàn)酮癥酸中毒。另外,孕婦、兒童、老年人等抵抗力比較低的人群吃小龍蝦時也要多注意一些。