無(wú)論是今年發(fā)布的第二批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)合理藥物目錄,還是省市發(fā)布的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)目錄,胃藥物“奧美拉唑”都在其中。奧美拉唑是胃潰瘍的質(zhì)子泵抑酸劑。臨床消化科醫(yī)生說(shuō),這種藥物在臨床上確實(shí)存在被濫用。
根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)的數(shù)據(jù),奧美拉唑鈉在2022年H1質(zhì)子泵抑制劑銷(xiāo)量前10名中排名第一,上半年銷(xiāo)量超過(guò)10億元。
根據(jù)國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心發(fā)布的《消化性潰瘍病標(biāo)準(zhǔn)診斷與治療25條》,質(zhì)子泵抑酸劑是緩解消化性潰瘍癥狀、愈合潰瘍的主要措施(PPI)是藥物的首選。
河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師丁輝說(shuō):“奧美拉唑臨床應(yīng)用廣泛,主要有三種應(yīng)用場(chǎng)景,首先可用于胃酸相關(guān)食管炎、胃粘膜侵蝕、胃十二指腸潰瘍、上消化道出血等,其次是上述腹痛消化不良癥狀經(jīng)驗(yàn)治療,也用于腦出血、神經(jīng)手術(shù)預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,無(wú)論哪種適應(yīng)癥,臨床應(yīng)用廣泛,價(jià)格低廉,藥物用量大。”
丁輝介紹,“目前,之所以將其納入重點(diǎn)監(jiān)測(cè)合理用藥目錄,主要是因?yàn)橛昧窟^(guò)大,濫用。雖然藥物副作用不大,但使用過(guò)多也會(huì)導(dǎo)致副作用數(shù)量增加,醫(yī)療費(fèi)用增加,因此需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。”