復方磺胺甲噁唑片用于肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。對SMZ和TMP過敏者禁用。那么,服用復方磺胺甲噁唑片怎樣防止發生血尿呢?
復方磺胺甲噁唑片中的SMZ和TMP口服后自胃腸道吸收完全,均可吸收給藥量的90%以上,復方磺胺甲噁唑片的血藥峰濃度(Cmax)在服藥后1~4小時達到。復方磺胺甲噁唑片給予TMP160mg,SMZ800mg一日服用2次,3日后達穩態血藥濃度,TMP為1.72mg/L,SMZ的血漿游離濃度及總濃度分別為57.4mg/L和68.0mg/L。復方磺胺甲噁唑片中的SMZ及TMP均主要自腎小球濾過和腎小管分泌,復方磺胺甲噁唑片尿藥濃度明顯高于血藥濃度。復方磺胺甲噁唑片單劑口服給藥后0~72小時內自尿中排出SMZ總量的84.5%,其中30%為包括代謝物在內的游離磺胺;TMP以游離藥物形式排出66.8%。
復方磺胺甲噁唑片中的SMZ和TMP兩藥的排泄過程互不影響。復方磺胺甲噁唑片中的SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2)分別為10小時和8~10小時,復方磺胺甲噁唑片對腎功能減退者,復方磺胺甲噁唑片的半衰期延長,需調整劑量。復方磺胺甲噁唑片吸收后二者均可廣泛分布至痰液、中耳液、陰道分泌物等全身組織和體液中。復方磺胺甲噁唑片可穿透血-腦脊液屏障,達治療濃度。復方磺胺甲噁唑片也可穿過血胎盤屏障,復方磺胺甲噁唑片進入胎兒血循環并可分泌至乳汁中。
服用復方磺胺甲噁唑片期間應多飲水,保持高尿流量,如應用本品療程長、劑量大時,除多飲水外,宜同服碳酸氫鈉,以防止發生結晶尿、血尿和管型尿。