過敏性鼻炎可通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、鼻內鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻激發試驗等方式確診。
1、皮膚點刺試驗:將微量過敏原提取液刺入皮膚表層,觀察局部紅腫反應判斷過敏原類型。該方法操作簡便快捷,15-20分鐘可獲結果,適用于塵螨、花粉等常見吸入性過敏原篩查。
2、血清特異性IgE檢測:通過抽取靜脈血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平。不受皮膚條件及藥物影響,適合濕疹患者或抗組胺藥使用者,可檢測食物類、昆蟲毒液等特殊過敏原。
3、鼻內鏡檢查:使用硬性或軟性內窺鏡直觀觀察鼻黏膜狀態??梢姷湫捅憩F為蒼白水腫黏膜、清水樣分泌物,能鑒別鼻息肉、鼻中隔偏曲等結構異常,檢查前需局部表面麻醉。
4、鼻竇CT掃描:通過斷層成像評估鼻竇及鼻腔解剖結構。對長期鼻塞患者可明確是否合并鼻竇炎、篩竇炎等并發癥,輻射量較低,孕婦及兒童需謹慎選擇。
5、鼻激發試驗:將可疑過敏原直接作用于鼻黏膜誘發癥狀。結果準確可靠但可能引發劇烈噴嚏流涕,需在具備急救條件的醫療單位進行,多用于職業性過敏原確認。
日常避免接觸已知過敏原,使用生理鹽水鼻腔沖洗減少黏膜刺激,規律進行有氧運動如游泳、慢跑增強體質。癥狀持續加重或出現睡眠呼吸暫停時需及時耳鼻喉科就診,必要時考慮免疫治療或微創手術改善通氣功能。