現(xiàn)在絕大多數(shù)人得了感冒后都是直接到藥店選購(gòu)印象最深的廣告品種,反而沒有注意到藥物是否對(duì)癥,常常會(huì)因此延誤了最佳治療時(shí)間,藥吃了不少,可感冒就是不見好。其實(shí),感冒有風(fēng)寒和風(fēng)熱之分,不同的感冒需要用不同的藥。那么,如何分辨自己是風(fēng)寒還是風(fēng)熱感冒呢?黃大夫今天就為大家詳細(xì)講解一下,只有對(duì)癥下藥才能好得更快。
感冒病雖小,分清寒熱很重要
感冒是因病毒侵襲人體所導(dǎo)致的外感病,四季都可發(fā)生,冬季多屬風(fēng)寒,以寒為主,夏季多屬風(fēng)熱,以熱為主,臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡汗、發(fā)熱、全身不適為主,總體病情可按輕重不同劃分,輕者通稱傷風(fēng),重者則為重感冒,在易感季節(jié)發(fā)病率很高。我們可以參照以下兩點(diǎn)來(lái)選擇感冒藥:
1.風(fēng)熱感冒是發(fā)熱重、惡寒輕或微惡風(fēng)寒、口渴、舌紅、脈浮數(shù)。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、脈浮數(shù)或咳嗽少痰,咳出不暢、咽痛、口渴等。
風(fēng)熱感冒,治療藥物非常多,如柴銀口服液、板蘭根、藍(lán)芩口服液等等,風(fēng)熱感冒藥常用的中草藥有:葛根、柴胡、菊花、桑葉、薄荷、淡豆豉等等,其中柴胡、葛根、淡竹葉具有解熱作用。柴胡、葛根在中醫(yī)藥學(xué)中列為“解表藥”,是以解除表癥(具有發(fā)熱、怕冷、全身不適、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛等癥狀)的藥物。
2.風(fēng)寒感冒是惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、口不渴、舌苔淡白、脈浮緊。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、無(wú)汗、頭痛、肢體酸痛、舌苔淡白、脈浮緊、鼻塞聲重,或是鼻癢、噴嚏、流涕清稀、咽癢、咳嗽、痰多稀薄。
對(duì)于風(fēng)寒感冒,癥狀較輕者,用生姜湯或姜棗茶來(lái)發(fā)汗即可,風(fēng)寒感冒藥多帶有“祛風(fēng)”“散寒”“風(fēng)寒”等字眼。癥狀較重的,可以服用袪風(fēng)散寒的中成藥,如:荊防顆粒、感冒清熱沖劑、傷風(fēng)感冒顆粒,每次沖服1-2包,趁熱服用,服后喝碗熱粥,以助發(fā)汗;常用的中草藥包括:桂枝、麻黃、荊芥、紫蘇、生姜、防風(fēng)、蔥白等等。
有發(fā)燒癥狀的感冒別急著用藥
發(fā)熱是感冒最常見的癥狀之一,但也是許多疾病,尤其是感染性疾病的共同癥狀,這是機(jī)體對(duì)致病因素的一種主動(dòng)的自衛(wèi)性反應(yīng)。發(fā)熱一方面可加快新陳代謝過程,抑制病原體的生長(zhǎng)繁殖,促使白細(xì)胞增多,加強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的功能(吞噬細(xì)胞的活性、抗體生成及肝臟解毒能力等),有利于疾病的恢復(fù)。另一方面,發(fā)熱也會(huì)使體力消耗,引起頭痛、失眠,甚至驚厥。顯著高溫(40℃以上)或持久發(fā)熱還可導(dǎo)致永久性腦損傷,乃至死亡。熱型對(duì)疾病的診斷、判斷治療效果與預(yù)后都有重要的參考價(jià)值。
正因?yàn)榘l(fā)熱癥狀的復(fù)雜性和危害性,遇到患者發(fā)熱時(shí),要高度重視,但也不能輕易使用解熱藥,而是應(yīng)該盡快明確診斷,因?yàn)榧词箖H用一次小劑量解熱藥也會(huì)擾亂熱型,可能造成誤診。只有在診斷已經(jīng)明確,并積極進(jìn)行對(duì)因治療的同時(shí),遇到有下列指征時(shí)才可以適當(dāng)選用解熱藥:
1.發(fā)熱過高(體溫超過39℃以上)危及生命,特別是小兒高熱驚厥;
2.熱度雖然不高,但伴有明顯的頭痛、失眠、肌肉痛、意識(shí)障礙,足以妨礙病人休息及疾病恢復(fù)時(shí);
3.持續(xù)高熱,易危害心臟功能或?qū)Ω邿岵荒苣褪苷撸?/p>
4.某些未能滿意控制的長(zhǎng)期發(fā)熱,如急性血吸蟲病、傷寒、布氏桿菌病、結(jié)核以及癌癥發(fā)熱等;
患者高熱時(shí)應(yīng)先施以物理降溫,比如用酒精擦浴、冰袋冷敷,無(wú)效時(shí)再考慮用解熱藥。