血栓形成是一種涉及許多彼此相互作用的遺傳和環(huán)境因素的多因素變化的過程。在臨床上常見到血栓形成素質的患者最主要的特點是有家族史,反復發(fā)作性,年輕,發(fā)作癥狀的嚴重性以及血栓形成部位的不尋常,阿哌沙班片對血栓有治療作用嗎?
阿哌沙班(Apixaban,ELIQUIS)是一種口服的選擇性活化Ⅹ因子抑制劑,由輝瑞與百時美施貴寶聯(lián)合開發(fā)。Eliquis能預防血栓,但出血的不良反應低于老藥華法林,用于接受過髖部或膝部置換手術患者的血栓預防。
歐洲藥品監(jiān)管局已經(jīng)批準阿哌沙班在歐洲上市,現(xiàn)階段,在美國市場上還看不到新藥血管稀釋劑eliquis的身影,輝瑞和百時美施貴寶計劃今年晚些時候向FDA提交上市申請,他們正爭取將該藥用于預防中風,主要用于有心臟病的患者。但審批被FDA推遲了3個月,F(xiàn)DA將在今年6月28日對該藥物進行裁決,2012年12月FDA批準了該藥在美國上市。
抗血栓療法是運用溶栓藥物,抗血小板藥物和抗凝劑。在制定抗血栓形成的治療策略時,首先要注意到,溶栓藥物治療,由于溶栓藥物可去除一個已形成的血栓.抗血栓形成治療要多樣化,這取決于受累的部位是靜脈或是動脈循環(huán)系統(tǒng);血管受累的程度與部位;血栓形成的擴展,栓塞或復發(fā)的危險性;以及抗血栓形成治療與出血的相對利弊。
近期,在發(fā)生急性冠脈綜合征患者中,研究者觀察到抗血小板治療基礎上加用阿哌沙班可引起劑量依賴的出血事件增加以及缺血事件減少的趨勢。阿哌沙班的安全性及有效性可能依賴于基礎抗血小板治療。再發(fā)缺血事件風險的患者使用阿哌沙班需要進一步試驗。