中成藥有著悠久的歷史,合理使用時其安全性是較高的,且其藥性較為平和,療效比較迅速,在治療小兒常見病方面有著廣泛的應用,小兒中成藥往往是家長的首要選擇。兒童的生理具有特殊性,選擇中成藥時要根據不同年齡階段兒童的生理特點,選擇恰當的藥物和用藥方法。那么關于小兒中成藥的選擇,這幾條原則您遵守了幾條?
一、遵循小兒原則
家長為孩子選擇中成藥時要選擇小兒專用藥。多數小兒專用藥會帶有“小兒”、“兒童”等字樣,如“小兒消積止咳口服液”、“小兒消食片”、“小兒感冒沖劑”等。一般情況下,小兒專用中成藥會依照兒童的不同體重和年齡規定不同的用藥劑量。例如小兒消積止咳口服液用量標準:≤1周歲,用藥劑量為5ml,即半瓶,1-2周歲為10ml,3-4周歲15ml,五周歲及以上20ml。生活中,像是蛇膽陳皮口服液、抗病毒口服液、蒲地藍消炎口服液等中成藥也常常用于兒童,這就要根據兒童的年齡與體重選擇用量,一般三周歲以內的兒童服用成人量的1/4,3-5周歲服用成人用量的1/3,5-10周歲可服用成人用量的1/2。
二、遵循“一”的原則
在給兒童服用中成藥時,要盡量采取單一原則,也就是盡量單用某一種中成藥。有的家長在給孩子用藥時,會使用多種中成藥,比如蒲地藍口服液和雙黃連口服液或者抗病毒口服液一起使用。事實上這種搭配是不合適的,蒲地藍口服液本身就有清熱解毒的功效,其它的中成藥也有清熱解毒的中藥成分,這就屬于重復用藥了。因此,在不了解中成藥成分及功效時,盡量使用一種中成藥,或者咨詢醫生,謹慎用藥。
三、遵循副作用最小原則
是藥三分毒,有許多中成藥含有較大的副作用。例如,牛黃解毒片口服可能會引起過敏性血小板減少和過敏性皮炎等癥狀;朱砂安神丸口服可能會引起口腔炎等疾病;口服銀翹解毒丸可能會引起嚴重的過敏性休克。雖然這些反應較為少見,但是一旦發生,都會產生嚴重后果。因此,對于兒童尤其是嬰兒來說,選擇用藥要盡量選擇副作用最小的中成藥。百咳靜和小兒消積止咳口服液中藥物的成分較平和,嬰兒也可以使用。
四、口服藥要選對時間
在服用中成藥時,要清楚用藥時間。有些藥物需要飯前服用,比如健脾、補益類的藥物;有些藥物需要飯后服用,比如對胃有刺激性的藥物。另外,服用中成藥要清楚每日服用的次數以及療程。比如,小兒消積止咳口服液一般是每日服用3次,因其藥中含有多種苦寒中藥,一般服用5-7天最為合適。
五、外用藥要找準部位
兒童尤其是嬰兒皮膚嬌嫩,易受刺激,在給兒童使用外用藥物時要特別注意用藥部位和用藥劑量。一般兒童外用藥物范圍不宜過大,用量不宜過多,皮膚損傷部位、靠近眼瞼等部位不宜應用。另外需要特別注意的是,有些成人在使用外用中成藥后,要注意盡量避免直接接觸孩子,以免引起孩子的過敏反應。因此在使用外用中成藥時,一定要仔細辨別藥物成分,避免使用含有刺激性藥物的中成藥。
六、謹遵醫囑
無論是使用哪種藥物,都要謹遵醫囑。有些家長對中成藥了解不全面,擅自加大劑量或延長用藥時間,可能會造成嚴重的后果。例如含有中藥川貝的中成藥,川貝中含有貝母堿,大劑量時會引起呼吸中樞抑制,導致呼吸衰竭等現象。兒童處于身體各系統發育時期,藥物產生的不良反應往往會比較嚴重,因此用藥時一定要謹遵醫囑。