躺床上睡不著可能由環境光線刺激、情緒焦慮、咖啡因攝入過量、慢性疼痛、甲狀腺功能亢進等原因引起，可通過調整睡眠環境、放松訓練、限制刺激性飲食、疼痛管理、藥物干預等方式改善。
臥室光線過強或噪音干擾會抑制褪黑素分泌，建議使用遮光窗簾、耳塞等工具降低環境刺激。保持室溫18-22℃、濕度50%-60%有助于快速入眠。
工作焦慮等心理因素導致大腦皮層持續興奮，表現為入睡困難伴多夢。嘗試478呼吸法吸氣4秒-屏息7秒-呼氣8秒或漸進式肌肉放松訓練，每日練習20分鐘可降低皮質醇水平。
睡前6小時內飲用咖啡、濃茶或攝入巧克力可能延長入睡時間。建議午后避免攝入含咖啡因飲品，晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。
慢性疼痛可能與關節炎、腰椎間盤突出等因素有關，通常表現為夜間疼痛加重伴翻身困難。非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解癥狀，嚴重者需進行神經阻滯治療。
甲狀腺激素過量分泌導致代謝亢進，常見心悸、手抖伴失眠。甲亢患者需檢測促甲狀腺激素水平，使用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶控制激素分泌，必要時考慮放射性碘治療。
建立固定作息時間，睡前1小時避免使用電子設備，選擇瑜伽、冥想等低強度運動。持續失眠超過1個月伴日間功能障礙時，需進行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質性疾病。日常可飲用酸棗仁湯或食用核桃仁、葵花籽等堅果類食物輔助鎮靜安神。
