治療灰指甲滲透力強(qiáng)的藥膏包括阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺、特比萘芬等，真菌感染引起的甲癬需堅(jiān)持規(guī)范用藥配合日常護(hù)理。

阿莫羅芬通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)發(fā)揮殺菌作用，每周使用1-2次即可維持有效濃度。用藥前需銼薄病甲，配合尿素軟膏軟化角質(zhì)可增強(qiáng)滲透。常見不良反應(yīng)為甲周皮膚輕微刺激。

環(huán)吡酮胺對皮膚癬菌和酵母菌均有抑制作用，8%濃度的甲涂劑能穿透甲板。使用時(shí)需每日涂抹并覆蓋整個(gè)病甲，治療周期通常持續(xù)6-12個(gè)月。可能出現(xiàn)局部灼熱感或紅斑。

特比萘芬通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌代謝，1%乳膏需配合封包療法增強(qiáng)吸收。適用于遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型灰指甲，需連續(xù)使用3-6個(gè)月。肝腎功能異常者慎用。

40%尿素軟膏可幫助無痛脫甲，與抗真菌藥聯(lián)用提升療效。使用前用溫水浸泡患甲20分鐘，每晚封包處理。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者需謹(jǐn)慎操作避免皮膚損傷。

保持足部干燥透氣，選擇吸汗棉襪和寬松鞋子。定期消毒修剪工具，避免與他人共用拖鞋。游泳池等公共場所需穿著防護(hù)鞋，復(fù)發(fā)患者建議口服藥物聯(lián)合治療。

治療期間建議補(bǔ)充富含鋅硒的海產(chǎn)品及堅(jiān)果，適度進(jìn)行足部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)甲床紅腫疼痛需及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重感染者可能需拔甲或激光治療。所有外用藥物均需堅(jiān)持使用至新甲完全長出，過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。