月經(jīng)前老想上廁所可能與激素水平波動(dòng)、盆腔充血、膀胱敏感度增加、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷緩解、心理放松、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、激素變化：

月經(jīng)前黃體酮水平升高會(huì)抑制抗利尿激素分泌，導(dǎo)致腎臟排水增多、尿量增加。雌激素波動(dòng)可能刺激膀胱黏膜，產(chǎn)生尿頻感。保持每日1500-2000ml均衡飲水，避免睡前大量飲水可緩解癥狀。

2、盆腔充血：

經(jīng)前期子宮血流增加會(huì)壓迫相鄰膀胱，減少其儲(chǔ)尿容量。使用40℃左右熱敷袋放置下腹部15分鐘，每日2-3次能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕壓迫性尿頻。

3、膀胱敏感：

前列腺素分泌增多可能降低膀胱逼尿肌閾值，輕微尿量即產(chǎn)生尿意。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，配合腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膀胱控制力，減少如廁次數(shù)。

4、尿路感染：

可能與經(jīng)期免疫力下降、衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。確診需尿常規(guī)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。

5、內(nèi)膜異位：

子宮內(nèi)膜異位至膀胱壁可能引起周期性尿頻血尿，伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。腹腔鏡膀胱病灶切除術(shù)或GnRH-a類藥物注射可有效控制病灶發(fā)展，需婦科專科評(píng)估。

建議經(jīng)前期減少咖啡因及酒精攝入，每日進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽改善盆腔血液循環(huán)。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生用品，出現(xiàn)發(fā)熱或肉眼血尿需及時(shí)泌尿科就診。保持會(huì)陰部清潔干燥，排尿后從前向后擦拭能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。