輸卵管造影前需完成婦科檢查、白帶常規(guī)、血常規(guī)、傳染病篩查及超聲檢查,排除禁忌癥后預(yù)約操作。
造影前需進(jìn)行婦科雙合診檢查,評(píng)估子宮位置、大小及附件區(qū)有無壓痛。急性盆腔炎、陰道炎患者需治愈后再行檢查,避免操作導(dǎo)致感染擴(kuò)散。檢查時(shí)需避開月經(jīng)期,最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天。
通過陰道分泌物檢測(cè)判斷是否存在細(xì)菌性陰道病、滴蟲或霉菌感染。清潔度Ⅲ度以上需先抗感染治療,防止造影劑推注時(shí)引發(fā)上行感染。取樣前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。
血常規(guī)可篩查貧血、感染等全身狀況。血紅蛋白低于90g/L需糾正貧血后再檢查,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示可能存在潛在感染。檢查前無需空腹,但需告知醫(yī)生近期服藥情況。
包括乙肝、丙肝、梅毒、HIV檢測(cè),陽(yáng)性結(jié)果需采取特殊消毒措施。急性傳染病活動(dòng)期禁止檢查,慢性攜帶者需在專用檢查室操作,避免交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)陰道超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度及卵巢狀態(tài),排除宮腔粘連、肌瘤等病變。內(nèi)膜過厚可能影響造影劑分布,優(yōu)勢(shì)卵泡直徑大于18mm時(shí)建議周期后半段再檢查。
檢查前3天避免性生活,當(dāng)日排空膀胱并攜帶衛(wèi)生巾備用。術(shù)后需觀察30分鐘有無過敏反應(yīng),兩周內(nèi)禁止盆浴和游泳。飲食宜清淡高蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等促進(jìn)恢復(fù),避免辛辣刺激食物。適當(dāng)散步促進(jìn)造影劑代謝,出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時(shí)復(fù)診。