腋下發黑可能由摩擦刺激、汗液沉積、激素變化、黑棘皮病、真菌感染等原因引起。
1、摩擦刺激：長期衣物摩擦或過度刮腋毛會導致局部角質層增厚，刺激黑色素細胞活躍。選擇無鋼圈內衣、減少脫毛頻率，使用含尿素或乳酸的溫和去角質產品可改善。
2、汗液沉積：汗液中的礦物質與皮膚表面細菌作用產生色素沉淀。每日用弱酸性沐浴露清潔，運動后及時擦干，穿透氣棉質衣物有助于減少汗液滯留。
3、激素變化：妊娠期或口服避孕藥導致雌激素水平升高，刺激黑色素生成。伴隨腋下、頸部等多處皮膚顏色加深，多數在激素水平穩定后自然消退。
4、黑棘皮病：胰島素抵抗引發的皮膚病變，可能與肥胖、糖尿病有關。表現為天鵝絨樣增厚伴色素沉著，需通過血糖控制、減重改善，局部可涂抹維A酸乳膏。
5、真菌感染：念珠菌或馬拉色菌感染引發炎癥后色素沉著。伴隨瘙癢脫屑，需使用酮康唑洗劑清洗，嚴重時聯用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物。
日常需保持腋下清潔干燥，避免使用刺激性止汗劑。飲食注意控制精制糖攝入，增加富含維生素C的柑橘類水果及富含鋅的堅果。適度進行有氧運動促進代謝，肥胖者建議每周減重0.5-1公斤。若色素沉著持續加重或伴隨其他癥狀，需就醫排除內分泌疾病或惡性腫瘤可能。
