肩部出現(xiàn)硬塊可能由脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤、鈣化性肌腱炎等原因引起。
1、脂肪瘤:脂肪組織異常增生形成良性腫瘤,觸診呈圓形或分葉狀包塊,質(zhì)地柔軟可移動。日常避免局部反復(fù)摩擦刺激,直徑超過5cm或影響活動時可考慮手術(shù)切除。
2、皮脂腺囊腫:毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成囊性腫物,常伴發(fā)感染紅腫。保持皮膚清潔,已感染者需抗生素治療,頑固性囊腫需完整切除囊壁。
3、淋巴結(jié)腫大:可能與上肢感染、結(jié)核或免疫疾病有關(guān),表現(xiàn)為壓痛性硬結(jié)。需排查原發(fā)病灶,細(xì)菌感染時使用頭孢類抗生素,結(jié)核需規(guī)范抗癆治療。
4、纖維瘤:結(jié)締組織增生形成的實性腫物,邊界清晰生長緩慢。定期超聲監(jiān)測變化,影響美觀或壓迫神經(jīng)時行腫瘤切除術(shù)。
5、鈣化性肌腱炎:肌腱退變伴鈣鹽沉積引發(fā)硬結(jié),肩關(guān)節(jié)活動時疼痛明顯。急性期采用冰敷制動,慢性期通過沖擊波治療促進(jìn)鈣化灶吸收。
日常需注意肩部保暖避免勞損,減少高脂飲食預(yù)防脂肪代謝異常,適度進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運動增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。硬塊持續(xù)增大、夜間疼痛或伴隨發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。