擴(kuò)心病患者通過規(guī)范治療可顯著改善心臟功能和生活質(zhì)量，但完全恢復(fù)至正常心臟結(jié)構(gòu)通常難以實(shí)現(xiàn)。

擴(kuò)心病即擴(kuò)張型心肌病，是一種以心室擴(kuò)張和收縮功能障礙為特征的心肌疾病。規(guī)范治療下，患者心臟射血分?jǐn)?shù)可提升10%-15%，心腔直徑縮小10%-20%，多數(shù)患者能達(dá)到紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能分級(jí)Ⅰ-Ⅱ級(jí)。通過長(zhǎng)期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑和醛固酮拮抗劑等藥物，配合心臟再同步化治療或植入式心臟復(fù)律除顫器等器械治療，約60%患者可實(shí)現(xiàn)病情穩(wěn)定。

1、早期干預(yù)的恢復(fù)效果：

發(fā)病初期確診并接受治療者預(yù)后較好。年輕患者若未出現(xiàn)嚴(yán)重心律失?；蜓ㄋㄈ?，經(jīng)3-6個(gè)月強(qiáng)化治療后，左心室舒張末期內(nèi)徑可縮小至55mm以下，射血分?jǐn)?shù)提升至40%以上。這類患者五年生存率超過80%，部分可恢復(fù)輕體力勞動(dòng)，但需終身避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、中晚期患者的改善目標(biāo)：

已發(fā)生心力衰竭的患者，治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為延緩疾病進(jìn)展。通過利尿劑控制液體潴留，配合地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，可使呼吸困難、下肢水腫等癥狀緩解70%以上。雖然心臟結(jié)構(gòu)難以逆轉(zhuǎn)，但患者日?；顒?dòng)耐量可提高2-3個(gè)代謝當(dāng)量，生活質(zhì)量顯著改善。

患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入至每日3g以下，采用少食多餐模式避免餐后心臟負(fù)荷增加。推薦每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、騎自行車，強(qiáng)度以不引起胸悶氣喘為度。每月監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)增重2kg以上需及時(shí)就診。保持情緒穩(wěn)定，避免感染等誘發(fā)因素，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能。