鹽酸美他環(huán)素片的主要成份為鹽酸美他環(huán)素。化學(xué)名:[4S-(4α,4aα,5α,5aα,12aα)]-6-亞甲基-4-(二甲氨基)-3,5,10,12,12a-五羥基-1,11-二氧代-2-并四苯甲酰胺鹽酸鹽。那么,使用鹽酸美他環(huán)素片會(huì)出現(xiàn)哪些二重感染呢?
鹽酸美他環(huán)素片屬于四環(huán)素類抗生素。某些四環(huán)素或土霉素耐藥的菌株對(duì)本品仍可敏感。許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、某些非典型分枝桿菌屬、螺旋體對(duì)本品敏感,但腸球菌屬對(duì)其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對(duì)本品敏感。
鹽酸美他環(huán)素片對(duì)淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌對(duì)美他環(huán)素也耐藥。由于四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見(jiàn)病原菌對(duì)美他環(huán)素耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,包括葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌及多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌耐藥。鹽酸美他環(huán)素片與四環(huán)素類不同品種之間存在交叉耐藥。鹽酸美他環(huán)素片作用機(jī)制為藥物能與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,抑制肽鏈的增長(zhǎng)和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
鹽酸美他環(huán)素片的二重感染:長(zhǎng)期應(yīng)用本品可誘發(fā)耐藥金葡菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的二重感染,嚴(yán)重者可致敗血癥。
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