現在對于男女不孕不育的原因分類有很多種,比如性疾,糖尿病等疾病因素,個人心理因素;環境和工業毒物增加,可以影響男女雙方的生殖系統,尤其是嚴重損害生精細胞,導致精子數量和質量下降;此外,長期處于高強度輻射下可造成不孕不育;一般來說,婚后一年沒有懷孕就應當引起注意,需及時到醫院檢查不孕不育原因。
達芙通是一種口服孕激素,可使子宮內膜進入完全的分泌相,從而可防止由雌激素引起的子宮內膜增生和癌變風險。地屈孕酮可用于內源性孕激素不足的各種疾病。地屈孕酮無雌激素、雄激素及腎上腺皮質激素作用。達芙通可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如:—痛經—子宮內膜異位癥—繼發性閉經—月經周期不規則—功能失調性子宮出血—經前期綜合征—孕激素缺乏所致先兆性流產或習慣性流產—黃體不足所致不孕癥。
達芙通在體內完全被代謝。所有代謝產物的結構均保持4,6-二烯-3-酮的構型而不會產生17a-羥基化,該特性決定了本品無雌激素和雄性化作用。口服地屈孕酮之后,血漿DHD的濃度高于血漿中地屈孕酮原型藥的濃度,DHD對地屈孕酮AUC和Cmax的比值分別為40和25。地屈孕酮口服后被迅速吸收,地屈孕酮和DHD分別在0.5和2.5小時達(Tmax)峰值。地屈孕酮和DHD的平均最終半衰期分別為5-7小時和14-17小時。地屈孕酮與內源性孕激素不同,在尿中不以孕烷二醇形式排出。因此,根據尿中孕烷二醇的排出量仍可測定內源性孕激素的產生。
使用達芙通有以下注意事項:
少數病人可出現突破出血,一般增加劑量可防止。與雌激素聯合使用進行激素替代治療時應注意雌激素的禁忌和注意事項。長期采用孕激素雌激素聯合用藥者應每年定期進行全面體檢,包括婦科及乳房X線檢查。—出現不正常的陰道出血時,應做進一步的檢查。—應用于習慣性流產或先兆性流產時,應確定胎兒是否存活。治療過程中,應檢查妊娠是否繼續和/或胎兒是否存活。以孕激素為主要成分的口服避孕藥可能會增加抑郁癥的機會。有抑郁癥史的患者在孕激素治療過程中,應密切觀察。孕激素治療掩蓋更年期的發生(不規則月經周期)。